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2025年XX医院疼痛科护士长工作总结及2026年工作计划
2025年,在医院党委及护理部的领导下,作为疼痛科护士长,我始终以“精准镇痛、人文关怀”为核心,围绕科室“专科化、规范化、同质化”发展目标,带领护理团队在临床护理、质量管控、团队建设、患者服务及科研教学等方面扎实推进各项工作。现将本年度工作总结如下,并结合现存问题对2026年工作进行规划。
一、2025年工作总结
(一)聚焦质量安全,夯实护理基础
本年度以“疼痛护理质量提升年”为主题,重点强化核心制度落实与环节质控。首先,优化疼痛评估体系:修订《疼痛科患者动态评估规范》,将数字评分法(NRS)、面部表情量表(FPS-R)与动态观察结合,针对老年患者、语言障碍患者增加行为疼痛评估工具(BPS),评估频次从入院、术后6小时、24小时扩展至镇痛治疗后30分钟、1小时的关键节点,全年疼痛评估完整率达98.7%(2024年96.3%),中重度疼痛识别延迟率下降至0.8%(2024年2.1%)。其次,深化不良事件管理:建立“日自查、周分析、月反馈”三级质控模式,通过根因分析(RCA)梳理出“阿片类药物滴定期间巡视间隔过长”“多模式镇痛方案宣教遗漏”等5类高风险环节,针对性制定《镇痛药物使用全程监护流程》《患者及家属镇痛知识宣教清单》,全年护理不良事件发生率0.12‰(2024年0.35‰),未发生严重镇痛相关并发症。此外,严格院感防控:针对神经阻滞、鞘内药物输注等有创操作,细化《疼痛科无菌操作SOP》,规范手卫生、环境消毒、器械管理流程,全年穿刺部位感染率为0(2024年0.08%),医疗废物规范处置率100%。
(二)深化专科建设,提升服务效能
本年度紧扣科室“慢性疼痛综合管理”“癌痛规范化治疗”两大亚专科方向,推动护理专业化发展。一方面,推广多模式镇痛护理:联合麻醉科、康复科制定《慢性疼痛多模式镇痛护理路径》,将药物镇痛(如加巴喷丁、普瑞巴林)与非药物干预(经皮电刺激、正念减压训练)有机结合,全年实施多模式镇痛护理1268例,患者镇痛满意度96.5%(2024年92.3%),平均镇痛药物使用量下降15%。典型案例中,72岁带状疱疹后神经痛患者王某某,通过“加巴喷丁+经皮电刺激+心理疏导”方案,1周内疼痛评分从7分降至3分,生活质量显著提升。另一方面,强化癌痛全程管理:落实《癌痛患者护理随访制度》,组建“护士-患者-家属-医师”四联随访团队,通过微信、电话及门诊复诊开展动态随访,全年随访癌痛患者327例,疼痛控制达标率(NRS≤3分)从82%提升至91%,阿片类药物不良反应(便秘、恶心)干预及时率100%。其中,45岁晚期肺癌患者李某某,因担心药物依赖拒绝规范镇痛,责任护士通过6次一对一宣教(结合《癌痛治疗指南》解读、成功病例分享),最终配合治疗,疼痛评分稳定在2分,生存质量明显改善。
(三)强化团队培养,激活内生动力
针对科室35岁以下护士占比68%(共14名)的现状,构建“分层培训+精准考核”培养体系。新护士侧重“三基”与疼痛专科基础:实施“导师制”一对一带教,每月开展2次案例教学(如“腰椎术后急性疼痛处理”“癌痛患者爆发痛急救”),每季度进行操作考核(静脉采血、镇痛泵使用),全年新护士考核通过率100%,独立值班时间缩短至3个月(2024年4个月)。低年资护士(1-3年)聚焦专科能力提升:开展“疼痛评估进阶”“镇痛药物不良反应观察”等专项培训12次,邀请麻醉科、药学部专家授课6次,组织“疑难疼痛病例护理讨论”8次,低年资护士疼痛评估准确率从85%提升至95%。高年资护士(5年以上)注重管理与科研能力:安排2名护士参加省级疼痛专科护士培训,3名护士参与科室质控小组,主导完成“神经阻滞术后护理要点”“鞘内泵植入患者居家指导”等SOP制定,1名护士获医院“护理创新奖”(改良镇痛泵固定带减少皮肤压疮)。全年团队发表核心期刊论文2篇(《多模式镇痛在老年膝骨关节炎中的应用》《癌痛患者心理状态与疼痛控制的相关性研究》),参与市级课题1项(《慢性非癌痛患者睡眠质量与疼痛强度的关系》)。
(四)践行人文护理,传递温暖关怀
以“疼痛患者更需要心灵镇痛”为理念,创新开展“疼痛护理人文行动”。一是优化就诊体验:在候诊区设置“疼痛科普角”,放置图文手册、视频播放器,内容涵盖“常见疼痛误区”“镇痛药物正确使用”等;开设“疼痛患者心理疏导门诊”,由2名取得心理咨询师资格的护士坐诊,全年开展心理干预187次,患者焦虑评分(SAS)从52分降至41分。二是延伸护理服务:针对慢性疼痛患者居家管理需求,制作《疼痛患者居家护理指导手册》(含用药提醒表、疼痛日记模板),联合社区卫生服务中心开展“疼痛护理进社区”活动6次,覆盖患者及家属200余人次;为行动不便的老年患者提供
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