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2025年护士康复科工作情况总结及2026年工作计划

2025年，在科室整体规划与院部指导下，康复科护理团队以“精准康复、人文关怀”为核心，围绕患者功能恢复需求，从基础护理、康复干预、健康管理三方面协同推进，全年累计服务住院患者1268人次、门诊康复治疗患者4320人次，患者平均功能障碍改善率较2024年提升11.3%，满意度达98.7%。现将全年工作情况总结如下，并结合现存问题提出2026年重点计划。

一、2025年工作情况总结

（一）以患者需求为导向，深化康复护理实践

1.分层分类护理模式落地：针对神经康复（中风、脊髓损伤）、骨科康复（关节置换、骨折术后）、慢性疼痛康复三类核心病种，制定“评估-干预-反馈”标准化流程。例如，针对中风后偏瘫患者，联合康复治疗师建立“2小时/次×5天/周”的早期床边康复护理方案，重点干预肩手综合征预防、良肢位摆放及主动运动诱发，全年共管理此类患者327例，其中92例（28.1%）在4周内完成从被动辅助到独立步行的过渡，较传统模式缩短平均康复周期7天。

2.多学科协作机制优化：与康复医师、治疗师、心理医师组建MDT团队，每月开展2次病例讨论，针对12例长期卧床合并抑郁的老年患者，通过“康复训练+认知行为干预+家属照护培训”综合方案，6例患者3个月内恢复独立进食能力，抑郁量表评分平均下降14分。

3.急慢分阶段护理创新：针对术后早期患者（术后1-7天），重点开展“疼痛管理+关节活动度维持”；对恢复期患者（术后8-30天），强化“功能代偿训练+生活技能指导”；对出院后患者，通过“康复护理随访包”（含视频指导卡、家庭训练工具包）延续干预。全年完成出院随访1023人次，其中78%患者能独立完成家庭训练计划，再入院率较2024年下降6.5%。

（二）以能力提升为核心，强化团队专业建设

1.分层培训体系完善：根据护士职称与工作年限，设置“基础-进阶-专科”三级培训内容。初级护士（0-3年）重点培训康复评定量表使用（如Fugl-Meyer、Barthel指数）、基础康复技术（体位转移、辅助器具使用）；中级护士（4-8年）侧重复杂病例护理方案制定、并发症预防（如深静脉血栓、压疮）；高级护士（8年以上）强化MDT协作、科研思维培养。全年开展专题培训24次，覆盖1200人次，护士康复技能考核通过率从2024年的89%提升至96%。

2.技能认证与竞赛推动：组织科室“康复护理能手”评选，设置“良肢位摆放操作”“吞咽障碍评估”“家庭康复指导”三项核心技能考核，12名护士获“星级康复护士”称号，其中3人代表科室参加市级康复护理技能大赛，获团体二等奖。

3.科研与临床结合实践：参与“基于物联网的家庭康复依从性干预”院级课题，通过智能穿戴设备（如运动传感器、关节角度监测仪）采集患者居家训练数据，结合护士远程指导，干预组患者训练依从性较对照组提高35%，相关成果在《中华护理杂志》子刊发表1篇综述，为后续推广提供依据。

（三）以质量安全为底线，健全管理机制

1.风险评估与预防细化：修订《康复科护理风险清单》，重点关注跌倒（占比41%）、皮肤损伤（占比28%）、误吸（占比19%）三类高风险事件，针对不同风险等级制定预防措施。例如，对跌倒高风险患者（Morse评分≥45分），实施“红标预警+2小时巡查+家属陪护培训”，全年跌倒事件发生率从2024年的0.8‰降至0.3‰。

2.设备管理与规范操作：建立康复辅具（如轮椅、助行器、上下肢康复训练仪）“一人一档”使用记录，每月联合设备科检查维护，确保98%以上设备处于最佳状态。针对新引进的智能步态训练仪，组织专项操作培训，全年未发生因设备使用不当导致的不良事件。

3.患者参与式安全管理：通过“康复安全小课堂”向患者及家属普及风险防范知识，发放《康复期自我观察手册》（含疼痛异常、关节肿胀等10项预警指标），全年患者主动报告潜在风险事件23例，均在早期得到干预。

（四）以人文关怀为延伸，提升服务温度

1.个性化心理支持：针对创伤后应激障碍（PTSD）患者（如脊髓损伤急性期），联合心理科开展“叙事护理”，通过引导患者讲述受伤经历、康复目标，帮助重建自我认同。全年共干预此类患者46例，32例（69.6%）焦虑量表评分从干预前的52分降至40分以下。

2.家属照护能力培养：开设“家属康复课堂”，每月2次现场教学（如体位转移、喂食技巧），并通过微信小程序推送操作视频。全年培训家属892人次，90%以上家属能独立完成基础照护操作，12例因家属照护不当导致的二次损伤事件实现“零发生”。

3.特殊群体关爱行动：针对儿童康复患者（如脑瘫、自闭症），设置“游戏化康复区”，将康复训练融入拼图、爬行竞赛等游戏中，患儿配合度