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2025年急诊医学科工作总结暨下一步工作计划

2025年，急诊医学科在医院党政领导的统筹部署下，以“急危重症救治能力提升”为核心目标，以“优化流程、强化协作、科技赋能”为抓手，全面推进学科建设与服务质量双提升。全年共接诊急诊患者16.8万人次，同比增长12%；抢救急危重症患者1.2万例，抢救成功率94.1%，较2024年提升1.8个百分点；平均抢救时间缩短至25分钟（2024年为28分钟）；门急诊留观患者平均住院日48小时，较上年减少6小时；患者满意度93.5%，创历史新高。现将本年度重点工作成效、存在问题及2026年工作计划总结如下：

一、2025年重点工作成效

（一）急诊急救体系优化，全流程效率显著提升

1.预检分诊精准化：引入AI辅助分诊系统，基于患者主诉、生命体征及既往病史，结合大数据模型自动生成分级预警（I-IV级），分诊准确率从85%提升至92%。全年通过AI预警识别潜在危重症患者2300余例，其中350例在常规分诊中可能被低估风险，均在10分钟内进入抢救室，为后续救治争取关键时间。

2.多学科协作（MDT）常态化：与心内科、神经外科、重症医学科等12个科室建立“急诊-专科”快速会诊机制，制定急性胸痛、脑卒中、严重创伤等10类急危重症救治路径。例如，急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者从入院到球囊扩张（D2B）时间缩短至65分钟（国家要求≤90分钟），全年救治STEMI患者212例，死亡率3.3%（2024年为5.1%）；急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓时间（D2N）缩短至48分钟，溶栓率提升至42%（2024年35%）。

3.急救绿色通道再升级：整合“120院前-急诊-手术室/ICU”全链条资源，建立“一键启动”机制。120救护车接入医院信息系统（HIS），患者院前生命体征、初步诊断等数据实时推送至急诊分诊台及相关专科，实现“患者未到、信息先到”。全年通过该机制救治严重创伤患者386例，其中多器官损伤患者从入院到手术时间缩短至75分钟（2024年105分钟），术后30天生存率提升至89%（2024年82%）。

（二）急危重症救治能力突破，技术壁垒逐步打破

1.高级生命支持技术全覆盖：ECMO（体外膜肺氧合）团队全年开展ECMO支持治疗68例，涵盖重症肺炎、心源性休克、严重创伤等，置管成功率97%，并发症（如出血、血栓）发生率12%（较2024年下降5%），患者30天存活率58%（2024年52%）。CRRT（连续性肾脏替代治疗）日均运行12台次，全年完成4300例次，在脓毒症、多器官功能障碍综合征（MODS）救治中发挥关键作用。

2.中毒救治特色凸显：依托区域中毒救治中心平台，建立“毒物快速检测-特异性解毒剂储备-多器官支持”一体化流程。全年收治中毒患者1200例，其中急性农药中毒320例、药物过量450例、气体中毒210例，通过血液灌流、血浆置换等技术，重症中毒患者死亡率从8%降至5%。与市疾控中心、市场监管局联动，建立常见毒物数据库，更新解毒剂储备目录（新增5种罕见毒物解毒剂），响应突发中毒事件能力显著增强。

3.心肺复苏（CPR）质量持续改进：推行“团队化CPR”模式，由医师、护士、急救员分工负责胸外按压、气道管理、除颤及用药，按压深度、频率达标率从78%提升至91%。全年实施CPR420例，自主循环恢复（ROSC）率38%（2024年32%），其中院外心脏骤停患者ROSC率29%（高于国内平均25%）。

（三）信息化与智能化赋能，管理效能大幅提升

1.急诊电子病历系统迭代升级：新增“急危重症救治模块”，自动抓取生命体征、检验检查结果并生成动态预警图（如乳酸变化趋势、凝血功能曲线），辅助医师快速判断病情。同时，与医院PACS、LIS系统深度对接，检查报告自动推送至电子病历，影像调阅时间从3分钟缩短至30秒。

2.移动急救终端全面应用：为医护人员配备智能手环及移动查房终端，实现“床边录入、实时更新”。护士通过终端扫描患者腕带，自动调取医嘱并核对药品，给药错误率从0.12‰降至0.03‰；医师通过终端远程查看患者生命体征，全年远程指导抢救230次，避免患者转运风险。

3.大数据分析驱动流程优化：利用急诊信息系统数据，分析高峰时段（18:00-22:00）患者就诊分布，调整护士排班模式（增加17:00-21:00时段人力30%），候诊时间从45分钟缩短至28分钟；分析留观患者滞留原因（主要为检查等待、床位协调），协调放射科、超声科增设急诊专用检查通道，留观患者检查完成时间从90分钟缩短至50分钟。

（四）学科建设与人才培养双轮驱动，核心竞争力增强

1.亚专科方向细化：在原有创伤、胸痛、卒中、中毒4个亚专科基础上，增设“心肺复