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2025年急症科护理工作总结和2026年工作计划

2025年，急症科护理团队在医院整体部署下，以“精准急救、安全护理、人文关怀”为核心目标，围绕“提质、增效、降耗、稳安”主线开展工作。全年科室日均接诊量182人次，较2024年增长8.3%；抢救患者4267例，抢救成功率98.7%，较上年提升0.5个百分点；患者满意度96.2分（满分100），创历史新高；护理不良事件发生率0.03‰，同比下降30%。现将本年度工作总结如下：

一、2025年工作成效与具体举措

（一）强化质量管控，夯实急救护理基础

1.优化分诊流程，提升精准度：针对急诊患者病情复杂、分级模糊的问题，引入AI辅助分诊系统，结合《急诊患者病情分级标准（2025版）》，将分诊时间由平均3.2分钟缩短至1.8分钟，分级准确率从92%提升至97.6%。建立“红-黄-绿”动态调整机制，对候诊患者每30分钟复评，全年避免23例潜在危重患者延误救治。

2.规范急救物品管理：推行“双护士+护士长”三级核查制度，急救车、除颤仪、呼吸气囊等32类急救设备实施“定位、定数、定人”管理，建立电子巡检台账，全年急救物品完好率保持100%，设备故障响应时间≤5分钟。

3.严控护理文书质量：修订《急诊护理记录模板》，细化生命体征监测频次（危重症患者每15分钟记录）、用药反应观察要点（如升压药每5分钟记录血压），通过每月随机抽查50份病历、季度集中点评，文书合格率从95%提升至99.2%，无因记录不规范导致的医疗纠纷。

（二）聚焦能力提升，打造高效急救团队

1.分层培训强技能：针对N1-N4层级护士制定差异化培训方案：N1级（工作≤3年）侧重基础急救技能（如CPR、简易呼吸器使用），每月1次操作考核，全年培训48课时；N2级（3-5年）强化高级生命支持（如气管插管配合、ECMO监测），每季度开展情景模拟演练，全年完成12次多场景实战训练；N3-N4级（≥5年）重点培养急救决策能力，参与疑难病例讨论32次，主导制定《急性胸痛护理路径》《创伤患者批量救治流程》等6项标准化操作指南。

2.多学科协作提效率：与ICU、手术室、心内科等8个科室建立“急诊-专科”快速转诊通道，制定《危急值报告与响应流程》，规定检验危急值（如血钾＞6.0mmol/L）10分钟内反馈至护士站，医生5分钟内到场处理。全年开展多学科联合演练24次，平均抢救时间（从患者入科到确定性治疗）缩短至28分钟，较2024年减少12分钟。

3.科研赋能促创新：鼓励护士参与临床问题研究，本年度立项院级护理课题2项（《急诊患者早期镇痛时机对预后的影响》《智能手环在急诊留观患者生命体征监测中的应用》），发表核心期刊论文3篇，其中《急诊分诊预警指标体系构建》被纳入医院质量改进工具库。

（三）筑牢安全防线，降低护理风险

1.重点环节全程管控：针对跌倒/坠床、用药错误、管路滑脱三大高风险环节，实施“评估-干预-反馈”闭环管理。引入智能防跌倒手环（实时监测患者体位变化），高危患者跌倒发生率从0.12‰降至0.04‰；推行“扫码-核对-双签”用药流程（输液前扫描患者腕带、药品条码与电子医嘱比对），全年未发生严重用药错误；对气管插管、中心静脉置管等患者使用可视化管路标识，滑脱率从0.08‰降至0.02‰。

2.不良事件根因分析：建立“无惩罚性”上报制度，全年上报护理不良事件13例（均为Ⅰ级事件），通过鱼骨图分析发现主要原因为“高峰时段人力不足”（占比46%）、“年轻护士经验欠缺”（占比31%）、“设备操作不熟练”（占比23%）。针对问题，制定《高峰时段人力调配预案》（储备5名机动护士）、《低年资护士导师制》（每2名新护士配备1名N3级导师）、《急救设备操作强化培训》（每月1次专项考核），整改后3个月内同类事件未再发生。

（四）深化人文关怀，提升患者体验

1.心理护理贯穿全程：针对急诊患者及家属焦虑、恐惧情绪，设立“急诊心理支持岗”（由3名经过心理培训的护士轮值），全年开展心理疏导1268人次，成功干预自杀倾向患者5例、安抚情绪激动家属23例。制定《急诊患者镇痛镇静规范》，将疼痛评估纳入首诊流程，中重度疼痛患者30分钟内镇痛率从78%提升至92%。

2.细节服务优化体验：提供“一站式”便民服务（免费轮椅、充电宝、简易餐食），设置“家属等候区”（配备电视、饮水机、急救知识宣传栏），推行“二次沟通”制度（患者入抢救室30分钟内、转出前10分钟向家属反馈病情）。全年收到表扬信47封，满意度调查中“沟通及时性”“服务温度”两项得分分别提升2.1分、1.8分。

二、存在问题与不足

1.人力配置与需求不匹配：高峰时段（7:00-10:00、18:00-21:00）护士人均服务患者