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2025年介入血管外科工作总结及2026年工作安排

2025年，介入血管外科在医院整体战略部署下，围绕“技术突破、质量提升、学科协同、患者满意”四大核心目标，全面推进医疗、教学、科研及患者管理工作，全年完成介入手术1238台，较2024年增长18.6%；三级以上手术占比68.2%，同比提升5.7个百分点；围手术期死亡率0.48%，较前一年下降0.12个百分点；患者满意度达95.3%，创科室历史新高。现将年度工作总结如下，并对2026年工作作出具体安排。

一、2025年工作总结

（一）医疗业务：量质双升，复杂病例攻坚能力显著增强

全年手术覆盖主动脉疾病、外周动脉闭塞、静脉血栓及肿瘤介入等四大领域，其中主动脉夹层腔内修复术（TEVAR）完成89例，较2024年增长31%，成功救治78岁高龄马凡综合征合并A型主动脉夹层患者1例，采用“杂交手术+分支支架”技术重建弓上分支，术后72小时转出ICU，10天康复出院；下肢动脉硬化闭塞症（LEAD）腔内治疗367例，针对TASCD型病变推广“药涂球囊（DCB）+减容术（斑块旋切）”联合方案，术后6个月一期通畅率达82.4%，较传统球囊扩张提高15.2个百分点；静脉血栓（DVT）治疗中引入“机械碎栓+导管接触溶栓（CDT）”序贯模式，急性DVT患者住院时间从平均10.2天缩短至7.5天，肺栓塞（PE）发生率控制在0.8%（2024年为1.9%）；肿瘤介入方面，开展肝癌TACE联合免疫治疗32例，6个月客观缓解率（ORR）达56.2%，较单纯TACE提高21个百分点。

质量控制方面，建立“术前评估-术中监控-术后随访”全流程管理体系：术前通过CTA/DSA三维重建联合AI血流模拟，精准规划手术路径；术中使用IVUS（血管内超声）实时监测支架贴壁情况，IVUS使用率从2024年的35%提升至68%；术后依托电子病历系统自动生成随访计划，3个月、6个月、1年随访率分别为94%、89%、82%，较前一年提升5-8个百分点。

（二）技术创新：聚焦难点，多项术式实现院内/区域首秀

1.主动脉疾病领域：完成院内首例“开窗支架+烟囱技术”治疗累及弓上分支的StanfordB型主动脉夹层，避免了传统开胸手术的高风险，为复杂主动脉病变提供了新选择；

2.外周动脉领域：开展“膝下动脉药物洗脱微导管溶栓”治疗糖尿病足，针对胫前/胫后动脉长段闭塞患者，通过微导管精准输送溶栓药物，联合DCB扩张，12例患者中10例保肢成功，保肢率83.3%；

3.静脉疾病领域：创新“超声引导下经皮腘静脉置管溶栓”技术，解决了传统股静脉置管因血栓延伸导致的导管移位问题，置管成功率从85%提升至97%，溶栓效率提高30%；

4.器械改良：与国内某医疗器械公司合作优化“可回收下腔静脉滤器”释放系统，将释放时间从平均8分钟缩短至4分钟，移位率从3.2%降至0.6%，相关改良方案已申请实用新型专利1项。

（三）教学科研：双向驱动，人才培养与学术影响力同步提升

教学方面，全年带教规培医师12名、进修医师8名、本科实习生20名，采用“阶梯式培训”模式：初级阶段通过VR手术模拟系统掌握基础操作，中级阶段参与3D打印模型手术预演，高级阶段在高年资医师指导下独立完成简单介入操作（如四肢动脉造影）。组织科室内部病例讨论48次、疑难病例多学科会诊（MDT）24次，邀请国内知名专家开展线上/线下讲座12场，覆盖学员300余人次。

科研方面，主持省级课题《糖尿病下肢动脉病变腔内治疗后再狭窄机制研究》《静脉血栓机械取栓对内皮功能的影响》2项，参与国家重点研发计划子课题《新型血管内介入器械临床应用评价》1项；以第一作者/通讯作者发表SCI论文6篇（IF≥5分3篇），核心期刊论文8篇；完成单中心回顾性研究《药涂球囊治疗膝下动脉闭塞的5年随访结果》，数据显示5年通畅率达41.7%，为临床指南修订提供了循证支持。

（四）学科协同：横向拓展，多学科联动模式深化

与心内科、肾内科、内分泌科、骨科建立“血管疾病联合门诊”，每周固定2个半天接诊复杂病例，全年接诊427例，其中糖尿病足合并下肢动脉闭塞患者占比41%，通过“介入开通+创面修复+血糖管理”一站式方案，平均住院日缩短4.3天，截肢率从12%降至5.8%；与急诊科协作建立“急性主动脉综合征绿色通道”，从患者入院到手术开始时间（D2B）缩短至58分钟（2024年为82分钟），抢救成功率提升至92%；与超声科共建“介入超声联合诊疗中心”，术中超声引导穿刺成功率达99%，减少了X线暴露时间。

（五）患者管理：精准服务，全程照护体系日臻完善

推出“介入血管健康管理”APP，整合术前宣教、术后随访、用药提醒等功能，注册用户达800余人，患者通过APP可