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2025年精神科护理工作总结及2026年工作思路

2025年，在医院整体战略指导下，精神科护理团队围绕“安全为基、康复为本、人文为魂”的核心目标，聚焦患者需求与护理质量提升，通过优化流程、创新模式、强化培训等举措，圆满完成年度工作任务。现将全年工作总结如下，并结合现存问题提出2026年工作思路。

一、2025年精神科护理工作主要成效

（一）护理质量与安全管理持续强化，风险防控能力显著提升

本年度以“精准评估、动态干预、闭环管理”为抓手，全面落实精神科护理核心制度。针对精神分裂症、双相情感障碍等高风险患者，修订《精神科护理风险评估量表（2025版）》，将攻击行为、自伤/自杀倾向、药物不良反应等12项指标纳入动态评估体系，评估频次由“入院-每周-出院”调整为“入院-每日（急性期）-每3日（稳定期）-出院”，确保风险早发现、早干预。全年共完成风险评估12860例次，预警高风险患者427例，干预有效率达98.6%。

在环境安全管理方面，联合后勤部门完成病房设施升级：将传统铁门更换为缓冲式安全门，增设防坠窗限位装置，重点区域（如洗漱间、走廊）安装智能监控系统，实现24小时行为识别与异常预警。全年护理不良事件发生率较2024年下降42%，其中跌倒事件从12例降至3例，自伤/自杀未遂事件从8例降至1例，未发生严重护理安全事故。

针对药物治疗依从性难题，创新“三阶段用药指导法”：入院期通过动画演示讲解药物作用；稳定期由责任护士每日陪同用药并记录反应；出院前联合家属开展“用药情景模拟”，通过角色扮演强化记忆。全年患者用药依从率从82%提升至91%，漏服/拒服现象减少65%。

（二）康复护理模式创新突破，功能恢复效果显著改善

以“回归社会”为导向，构建“基础康复-技能训练-社会衔接”三级康复体系。基础康复阶段开展音乐治疗、陶艺治疗、正念训练等非药物干预项目，全年累计开展团体治疗1200场次，参与患者2300余人次；技能训练阶段重点推进社交技能训练（SST）、生活技能培训（LSVT），针对慢性精神障碍患者设计“超市购物”“公交出行”等情景模拟课程，帮助32名患者掌握基础生活技能；社会衔接阶段与社区康复中心、企业合作，建立“过渡性就业基地”，全年推荐18名患者进入基地实习，其中7人成功实现社区就业。

典型案例：患者张某（32岁，精神分裂症病史8年），入院时社交回避、生活自理能力差。护理团队为其制定“陶艺治疗+社交技能训练”方案：前2月通过陶艺创作改善情绪，逐步引导其参与小组讨论；第3-6月模拟“超市购物”“与邻居打招呼”等场景，每周2次实践；6个月后患者可独立完成日常采购，经评估后推荐至社区便利店实习，目前已稳定工作3个月。

（三）人文关怀深度融入护理全程，患者与家属体验双提升

针对精神科患者病耻感强、家属压力大的特点，推行“个性化护理档案”制度，为每位患者建立包含疾病史、兴趣爱好、家庭支持系统等信息的档案，护理操作前主动告知目的，治疗间隙开展“10分钟聊天”，关注患者内心需求。全年收集患者反馈建议127条，采纳率89%，患者满意度从88%提升至94%。

家属支持方面，每月举办“家属课堂”，邀请医生、护士、康复患者共同参与，讲解疾病知识、家庭照护技巧及心理调节方法；成立“家属互助小组”，通过经验分享缓解照护焦虑。全年开展家属培训24场，覆盖380人次，家属照护能力评分（满分100分）从68分提升至82分。

特殊群体关怀上，重点关注老年精神障碍患者和儿童青少年患者。针对老年患者记忆衰退问题，设计“记忆提示卡”，将服药时间、家属联系方式等关键信息以大字、彩色图标呈现；针对青少年患者，联合学校开展“心理支持进校园”活动，全年走进5所中学，为120名学生提供心理疏导，帮助8名因心理问题休学的学生重返校园。

（四）护理团队专业能力大幅提升，科研与教学协同发展

通过“分层培训+情景考核+导师带教”模式强化能力建设：针对N1-N2级护士（工作3年内），重点培训基础护理操作、危机干预技巧，每月开展“急救情景模拟”（如患者突然攻击、自伤时的应对）；针对N3-N4级护士（工作5年以上），开展“个案管理”“康复技术创新”等进阶培训，全年外派学习12人次，参与省级学术会议6人次。

团队科研能力显著提升，本年度共发表核心期刊论文4篇，其中《正念训练对精神分裂症患者社会功能的影响》被《中国心理卫生杂志》收录；完成院级课题2项，《精神科康复护理路径优化研究》通过结题验收；参与编写《精神科护理操作规范（2025版）》，相关成果在省内3家医院推广应用。

二、存在的问题与不足

尽管取得一定成绩，仍需正视以下问题：一是高风险患者护理压力较大，部分护士长期处于紧张状态，职业倦怠率达25%（高于全院平均12%）；