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2025年护士病房护理工作总结及工作计划

2025年，在医院“以患者为中心”的整体发展战略指导下，病房护理团队紧密围绕“质量、安全、服务、创新”四大核心目标，通过优化流程、强化培训、深化人文关怀等举措，全面提升护理服务效能。全年科室共收治患者2865例，其中急危重症患者占比32%，开展特级护理212例、一级护理1087例；护理文书书写合格率99.2%，基础护理合格率98.7%，患者满意度95.6%（较2024年提升2.3个百分点），护理不良事件发生率0.08‰（较2024年下降30%），各项核心指标均达医院年度考核要求。现将具体工作总结如下：

一、护理质量与安全管理：体系化建设成效显著

本年度以“三级质控体系”为抓手，构建“护士-护理组长-护士长”三级动态质控网络，结合医院护理部“月重点、周督导、日自查”的质控模式，实现质量问题闭环管理。针对2024年质控中暴露的“用药核对流程繁琐”“跌倒风险评估动态更新不及时”等问题，重点优化3项核心流程：一是推行“双人双机”智能核对模式，即在传统双人核对基础上，增加PDA扫码与电子医嘱系统自动匹配功能，全年未发生因核对错误导致的用药事故；二是引入“动态风险预警手环”，将跌倒、压疮等风险评估结果通过不同颜色手环标识，护士扫描手环即可同步查看最新评估数据及护理措施，压疮高危患者皮肤评估及时率从85%提升至98%；三是建立“危急值护理响应清单”，明确12项常见检验危急值的护理处置流程（如血钾＞6.0mmol/L时需立即开放静脉通道、准备钙剂等），并通过情景模拟演练强化执行，危急值处置平均耗时从15分钟缩短至8分钟。

在安全管理方面，全年共分析护理不良事件11例（均为Ⅰ级、Ⅱ级事件），其中管路滑脱4例（占36.4%）、用药错误3例（占27.3%）、跌倒2例（占18.2%）、其他2例（占18.2%）。通过根因分析（RCA）发现，管路滑脱主要与患者意识状态变化时约束措施不到位、低年资护士管路固定技术不熟练有关；用药错误集中在夜间班次，与护士疲劳状态下注意力分散、双人核对执行不严格相关。针对上述问题，采取“一病一策”管路护理方案（如对躁动患者使用防拔管手套+可视化固定标识），开展“管路护理专项培训”8次，考核通过率100%；调整夜班人力配置，实行“老带新”双人值班制，同时在治疗室增设“用药核对提示灯”（核对完成后自动亮起绿灯），有效减少人为疏漏。

二、优质护理服务：从“基础照护”向“全人关怀”延伸

本年度深入推进责任制整体护理，落实“管床护士-责任组长-护士长”三级包保制度，每名护士负责6-8名患者，实现“从入院评估到出院随访”的全程照护。针对不同患者群体需求，开展个性化护理项目：

1.老年患者照护：科室65岁以上患者占比58%，其中80岁以上高龄患者占21%。针对老年患者常合并多种慢性病、认知功能减退等特点，制定“老年综合评估（CGA）+多学科干预”方案，联合康复科、营养科、心理科开展老年护理门诊32次，为127例患者制定包括运动康复、营养支持、认知训练在内的个性化计划。例如，83岁股骨颈骨折患者王某某，入院时存在营养不良（BMI17.2）、睡眠障碍（匹兹堡睡眠质量指数14分），责任护士联合营养科调整饮食方案（增加优质蛋白摄入），指导家属进行“睡前放松训练”，2周后BMI升至18.5，睡眠质量指数降至7分，患者及家属满意度达100%。

2.慢性病患者管理：针对高血压、糖尿病等慢性病患者，建立“住院-出院-居家”连续护理模式。出院前由责任护士使用“护理电子档案”生成个性化健康指导手册（含用药提醒、饮食禁忌、复诊时间等），并通过医院“互联网+护理”平台进行随访。全年共随访出院患者1632例，其中血糖、血压控制达标率较2024年提升12%，重复住院率下降8%。

3.心理护理与人文关怀：设立“心灵驿站”护理门诊，由2名具备心理咨询师资质的护士坐诊，为焦虑、抑郁患者提供心理疏导。全年共接诊心理干预需求患者235例，其中因疾病预后担忧产生焦虑的肿瘤患者占41%，因家庭支持不足产生抑郁的独居老人占28%。通过“叙事护理”“音乐疗法”等方式，帮助197例患者缓解负面情绪（有效率83.8%）。例如，45岁乳腺癌术后患者李某某，因担心形体改变产生自杀倾向，责任护士通过8次一对一访谈，引导其表达内心感受，并联系同病种康复患者进行同伴支持，最终患者情绪稳定，积极配合后续治疗。

三、团队能力建设：分层培养与科研创新双轮驱动

本年度以“阶梯式”人才培养为目标，针对N1-N4级护士（根据工作年限及能力分级）制定差异化培训计划：

-N1级护士（工作1-3年）：重点强化基础护理操作及急危重症观察能力，实施“导师制”一对一带教，每月开展“护理操作工作坊”（如静脉穿刺、心肺复苏）