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2025年护士急诊科工作情况总结及2026年工作计划

2025年是急诊科护理团队在挑战中突破、在磨合中成长的一年。全年科室共接诊患者42863人次，其中危重症患者占比38.7%，参与多起群体性创伤事件（最大单次接诊量23人）、突发公共卫生事件救援4次，成功抢救心搏骤停患者51例（成功率80.39%），完成急危重症患者转运至ICU/手术室1268例，未发生因护理操作失误导致的不良事件。回顾全年工作，团队在急救能力、流程优化、人文护理等方面取得阶段性进展，也暴露出人力调配、特殊场景应对等方面的不足，现从核心工作成效、现存问题及2026年改进方向三方面总结如下。

一、2025年核心工作成效

（一）急救能力实现“量”“质”双提升

以“黄金4分钟”急救理念为导向，全年开展急救技能强化培训24次，覆盖除颤、气管插管配合、ECMO支持、创伤止血包扎等12项核心技能，考核通过率从年初的89%提升至年末的98%。针对年轻护士（工作年限≤3年）实施“导师制”带教，由高年资护士（工作年限≥8年）一对一指导，全年培养出能独立完成急诊分诊、急救配合的“准骨干”护士11名，其中3人在院级急救技能竞赛中获“技术能手”称号。

典型案例：7月某日23:15，一名58岁男性因胸痛2小时就诊，分诊护士快速识别为“急性ST段抬高型心肌梗死”，立即启动“胸痛中心绿色通道”，5分钟内完成心电图、心肌酶检测，同步通知心内科会诊；责任护士10分钟内建立双静脉通路、完成术前准备，最终患者在发病后90分钟内接受PCI手术，术后恢复良好。此案例中，护理团队的快速反应较往年同类病例平均缩短15分钟，直接推动科室“急性心梗救治时间”指标达到国家胸痛中心认证标准。

（二）流程优化解决“堵点”问题

针对2024年总结中“急救设备取用延迟”“信息传递断层”等问题，2025年重点推进三项优化：一是建立“急救物资动态管理系统”，将除颤仪、呼吸球囊、急救药品等32类物资纳入电子台账，设置“低库存预警”功能，全年未发生因物资短缺影响抢救的情况；二是优化“急诊-ICU/手术室”转运流程，制定《危重症患者转运核查清单》，明确“生命体征交接、管路固定、急救药品携带”等10项必查内容，转运途中不良事件发生率从0.8%降至0.1%；三是推行“分层分诊”模式，由高年资护士负责初筛，低年资护士在指导下完成信息登记，分诊准确率从92%提升至96.5%，候诊区患者投诉率下降40%。

（三）人文护理缓解“医患焦虑”

急诊科患者及家属普遍存在高焦虑、高需求特点，2025年团队从“沟通技巧”“心理支持”两方面入手：一方面开展“非暴力沟通”“危机事件心理干预”专题培训6次，要求护士在接诊时主动告知“预计等待时间”“当前处置优先级”等信息，全年有效化解潜在矛盾27起；另一方面针对老年患者、儿童、无陪患者等特殊群体，提供“一站式协助”（如代挂号、联系家属、辅助检查陪同），全年累计服务389人次，患者满意度调查中“护理态度”得分从8.2分提升至9.1分（满分10分）。

（四）科研与教学协同推进

结合临床问题开展小课题研究2项，其中《急诊留观患者压疮风险因素分析及预防策略》形成标准化护理流程，应用后留观患者压疮发生率从1.2%降至0.3%；参与编写《急诊护理操作规范（2025版）》1项，收录科室6项特色操作（如多发伤患者快速评估法）。教学方面，承担实习护士带教42人、规培护士带教18人，带教满意度达95%，其中2名带教老师获“院级优秀带教”称号。

二、2025年现存问题分析

（一）高峰时段人力调配仍显紧张

全年12月、1月（冬季高发期）及每日18:00-22:00（晚高峰）接诊量较均值高出50%，虽已实施“弹性排班”（高峰时段增加2-3名备班护士），但仍存在“护士连续工作超8小时”“基础护理（如患者喂水、翻身）落实不到位”等情况，个别护士月加班时长超30小时，影响职业倦怠感评分（科室平均得分为3.8分，高于院平均3.2分，满分5分，得分越高越倦怠）。

（二）特殊患者护理经验需加强

全年收治阿尔茨海默病、精神障碍等特殊患者127例，其中3例因患者躁动导致管路脱落（如胃管、导尿管），2例因沟通障碍延误病情判断。主要原因在于：①缺乏针对特殊患者的标准化评估工具；②低年资护士对精神科药物副作用（如镇静过度）识别能力不足；③与精神科、老年医学科的多学科协作机制尚未完全畅通。

（三）急救设备智能化水平待提升

现有除颤仪、监护仪等设备多为5年前购入，部分设备存在“参数显示延迟”“电池续航短”等问题，虽已加强日常维护，但在抢救高频时段（如夜间）仍出现2次因设备故障导致操作中断（均未造成严重后果）。此外，信息化系统尚未实现“患者生命体征自动同步至医生端”功能，需护士手动录入，增