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2026年护士职业资格考核手册含答案

选择题(共15题,每题2分,计30分)

考察内容:护理基础知识、临床实践规范、伦理法规

1.患者张某,因糖尿病酮症酸中毒入院,护士在采集病史时,应重点关注以下哪项信息?(】

A.患者近期饮食习惯

B.患者用药依从性

C.患者呼吸频率及深度

D.患者家族遗传史

答案:C

解析:酮症酸中毒患者典型表现为呼吸深快(Kussmaul呼吸),护士需优先评估呼吸状况,以便及时识别病情变化。

2.为长期卧床患者进行皮肤护理时,预防压疮的关键措施是【】

A.每日按摩受压部位

B.保持床单干燥平整

C.每小时翻身一次

D.使用减压床垫

答案:B

解析:保持皮肤清洁干燥可减少摩擦损伤,预防压疮。翻身频率需根据患者病情调整,非固定每小时一次。

3.患者李某,术后需使用呼吸机辅助通气,护士发现患者出现烦躁、多汗,可能的并发症是【】

A.呼吸机参数设置不当

B.代谢性酸中毒

C.呼吸肌疲劳

D.肺部感染

答案:C

解析:长期机械通气可能导致呼吸肌萎缩,引发疲劳,表现为烦躁、出汗等表现。

4.以下哪项不属于静脉输液微粒污染的来源?(】

A.输液器未彻底灭菌

B.药物配伍不当

C.加药时无菌操作不规范

D.液体储存环境潮湿

答案:D

解析:微粒污染主要与器械、操作相关,储存环境潮湿影响液体质量但非直接微粒来源。

5.患者张某,因肝硬化导致腹水,护士指导其采取体位时,应首选【】

A.半卧位

B.平卧位

C.仰卧中凹位

D.俯卧位

答案:A

解析:半卧位可减轻腹水对膈肌的压迫,改善呼吸功能。

6.新生儿脐带护理时,错误的做法是【】

A.每日清洁脐部两次

B.使用75%酒精消毒

C.保持脐带残端干燥

D.脐带根部覆盖无菌纱布

答案:B

解析:新生儿脐带消毒应使用碘伏,酒精易导致局部刺激。

7.患者李某,因高血压脑出血入院,护士发现其瞳孔不等大,可能的并发症是【】

A.脑疝形成

B.癫痫发作

C.脑水肿

D.中风后遗症

答案:A

解析:瞳孔不等大是脑疝的典型体征,需立即报告医生。

8.护士在执行医嘱时,发现患者过敏史与药物不匹配,正确的处理方法是【】

A.立即执行医嘱

B.向医生汇报并暂停用药

C.自行更换替代药物

D.与患者沟通后执行

答案:B

解析:过敏史与药物不匹配需立即汇报,避免严重过敏反应。

9.患者张某,因心力衰竭使用利尿剂,护士需重点监测【】

A.体重变化

B.血压波动

C.尿量颜色

D.心率节律

答案:A

解析:利尿剂可导致体液丢失,监测体重变化有助于调整用药。

10.患者李某,因骨盆骨折需长期卧床,护士指导其预防下肢静脉血栓的方法是【】

A.穿弹力袜

B.抬高患肢20cm

C.指导踝泵运动

D.使用间歇充气加压装置

答案:C

解析:踝泵运动可促进下肢血液循环,预防静脉血栓。

11.患者张某,因抑郁症出现自伤行为,护士采取的首要措施是【】

A.安抚情绪并报告医生

B.立即使用约束带

C.鼓励患者倾诉内心想法

D.安静离开观察

答案:A

解析:自伤行为需立即评估并报告医生,同时安抚患者情绪。

12.患者李某,因糖尿病足行截肢手术,术前护理重点是【】

A.控制血糖

B.消毒伤口

C.评估患肢血运

D.行下肢血管超声检查

答案:C

解析:截肢术前需评估患肢血运,避免术中出血风险。

13.护士在静脉注射时,发现患者局部皮肤发红、肿胀,可能的并发症是【】

A.静脉炎

B.血管栓塞

C.药物外渗

D.感染

答案:A

解析:局部发红、肿胀是静脉炎典型表现,需停止输液并更换部位。

14.患者张某,因肾衰竭需血液透析,护士发现其透析管路出现气泡,正确的处理方法是【】

A.立即调整透析参数

B.用注射器抽出气泡

C.持续观察无需处理

D.告知患者无需担心

答案:B

解析:透析管路气泡需立即抽出,避免空气栓塞。

15.患者李某,因甲亢出现突眼,护士指导其眼部护理时,应强调【】

A.避免用眼过度

B.外出佩戴墨镜

C.每日滴用人工泪液

D.用力闭眼按压眼球

答案:B

解析:突眼患者外出需遮挡光线,避免眼部刺激。

判断题(共10题,每题1分,计10分)

考察内容:护理操作规范、法律法规、临床应急处理

1.患者张某,因发热入院,体温38.5℃,护士可遵医嘱给予物理降温。(】

答案:正确

解析:物理降温适用于低热患者,但需避免体温骤降。

2.护士在执行医嘱时,发现药物剂量错误,可自行调整至合理范围。(】

答案:错误

解析:药物剂量错误需立即报告医生,不可自行调整。

3.长期卧床患者更换床单时,需始终保持患者身体处于中立位,避免翻转。(】

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