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2026年护士职业资格考核手册含答案
选择题(共15题,每题2分,计30分)
考察内容:护理基础知识、临床实践规范、伦理法规
1.患者张某,因糖尿病酮症酸中毒入院,护士在采集病史时,应重点关注以下哪项信息?(】
A.患者近期饮食习惯
B.患者用药依从性
C.患者呼吸频率及深度
D.患者家族遗传史
答案:C
解析:酮症酸中毒患者典型表现为呼吸深快(Kussmaul呼吸),护士需优先评估呼吸状况,以便及时识别病情变化。
2.为长期卧床患者进行皮肤护理时,预防压疮的关键措施是【】
A.每日按摩受压部位
B.保持床单干燥平整
C.每小时翻身一次
D.使用减压床垫
答案:B
解析:保持皮肤清洁干燥可减少摩擦损伤,预防压疮。翻身频率需根据患者病情调整,非固定每小时一次。
3.患者李某,术后需使用呼吸机辅助通气,护士发现患者出现烦躁、多汗,可能的并发症是【】
A.呼吸机参数设置不当
B.代谢性酸中毒
C.呼吸肌疲劳
D.肺部感染
答案:C
解析:长期机械通气可能导致呼吸肌萎缩,引发疲劳,表现为烦躁、出汗等表现。
4.以下哪项不属于静脉输液微粒污染的来源?(】
A.输液器未彻底灭菌
B.药物配伍不当
C.加药时无菌操作不规范
D.液体储存环境潮湿
答案:D
解析:微粒污染主要与器械、操作相关,储存环境潮湿影响液体质量但非直接微粒来源。
5.患者张某,因肝硬化导致腹水,护士指导其采取体位时,应首选【】
A.半卧位
B.平卧位
C.仰卧中凹位
D.俯卧位
答案:A
解析:半卧位可减轻腹水对膈肌的压迫,改善呼吸功能。
6.新生儿脐带护理时,错误的做法是【】
A.每日清洁脐部两次
B.使用75%酒精消毒
C.保持脐带残端干燥
D.脐带根部覆盖无菌纱布
答案:B
解析:新生儿脐带消毒应使用碘伏,酒精易导致局部刺激。
7.患者李某,因高血压脑出血入院,护士发现其瞳孔不等大,可能的并发症是【】
A.脑疝形成
B.癫痫发作
C.脑水肿
D.中风后遗症
答案:A
解析:瞳孔不等大是脑疝的典型体征,需立即报告医生。
8.护士在执行医嘱时,发现患者过敏史与药物不匹配,正确的处理方法是【】
A.立即执行医嘱
B.向医生汇报并暂停用药
C.自行更换替代药物
D.与患者沟通后执行
答案:B
解析:过敏史与药物不匹配需立即汇报,避免严重过敏反应。
9.患者张某,因心力衰竭使用利尿剂,护士需重点监测【】
A.体重变化
B.血压波动
C.尿量颜色
D.心率节律
答案:A
解析:利尿剂可导致体液丢失,监测体重变化有助于调整用药。
10.患者李某,因骨盆骨折需长期卧床,护士指导其预防下肢静脉血栓的方法是【】
A.穿弹力袜
B.抬高患肢20cm
C.指导踝泵运动
D.使用间歇充气加压装置
答案:C
解析:踝泵运动可促进下肢血液循环,预防静脉血栓。
11.患者张某,因抑郁症出现自伤行为,护士采取的首要措施是【】
A.安抚情绪并报告医生
B.立即使用约束带
C.鼓励患者倾诉内心想法
D.安静离开观察
答案:A
解析:自伤行为需立即评估并报告医生,同时安抚患者情绪。
12.患者李某,因糖尿病足行截肢手术,术前护理重点是【】
A.控制血糖
B.消毒伤口
C.评估患肢血运
D.行下肢血管超声检查
答案:C
解析:截肢术前需评估患肢血运,避免术中出血风险。
13.护士在静脉注射时,发现患者局部皮肤发红、肿胀,可能的并发症是【】
A.静脉炎
B.血管栓塞
C.药物外渗
D.感染
答案:A
解析:局部发红、肿胀是静脉炎典型表现,需停止输液并更换部位。
14.患者张某,因肾衰竭需血液透析,护士发现其透析管路出现气泡,正确的处理方法是【】
A.立即调整透析参数
B.用注射器抽出气泡
C.持续观察无需处理
D.告知患者无需担心
答案:B
解析:透析管路气泡需立即抽出,避免空气栓塞。
15.患者李某,因甲亢出现突眼,护士指导其眼部护理时,应强调【】
A.避免用眼过度
B.外出佩戴墨镜
C.每日滴用人工泪液
D.用力闭眼按压眼球
答案:B
解析:突眼患者外出需遮挡光线,避免眼部刺激。
判断题(共10题,每题1分,计10分)
考察内容:护理操作规范、法律法规、临床应急处理
1.患者张某,因发热入院,体温38.5℃,护士可遵医嘱给予物理降温。(】
答案:正确
解析:物理降温适用于低热患者,但需避免体温骤降。
2.护士在执行医嘱时,发现药物剂量错误,可自行调整至合理范围。(】
答案:错误
解析:药物剂量错误需立即报告医生,不可自行调整。
3.长期卧床患者更换床单时,需始终保持患者身体处于中立位,避免翻转。(】
答
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