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第四章老年人营养与排泄的护理;第一节与营养、排泄相关的系统、组织老化改变;(二)食管
蠕动减慢;易发生反流性食管炎、食管裂孔疝
(三)胃肠道
1、常见:慢性胃炎、胃酸分泌减少;便秘。
2、进食减少;胃排空延迟、内脏下垂。
3、变薄,易受伤;造成营养不良。;二、内分泌系统;四、机体构成成分:脂肪组织增多;去脂组织减少
五、能量代谢:
1、基础代谢能量消耗减少:约20%
2、体力活动能量消耗减少:建议适量活动。;第二节老年人的营养需求;3、脂肪(20%~30%)
控制饱和脂肪酸的摄入量,保证不饱和脂肪酸的摄入量
SFA:MFA:PUFA1:1:1
少食用胆固醇含量高的食物
4、碳水化合物(55%~65%)
以多糖为好,同时获得其他营养素、膳食纤维;第三节常见问题和疾病;正确刷牙:温水刷牙,旋转式刷牙法
轮换选用术中品牌牙膏,避免细菌产生耐药性。
选用磨头软毛牙刷,每2-3个月更换
叩齿和按摩牙龈
老年人保持口腔清洁、湿润,牙列、粘膜健康完整。;血清蛋白质含量测定
清蛋白(g/L):
2.9~3.5轻度营养不良
2.1~2.8中度营养不良
<2.1重度营养不良;三、营养过剩——肥胖症;四、食管裂孔疝与返流性食管炎;五、便秘;7、灌肠通便:边灌肠边更换体位;长度10cm,液体量500ml;先取左侧卧位,灌入100ml后改为平卧,继续灌入100ml,右侧卧位200ml,左侧卧位100ml。
8、药物治疗
9、限制富含纤维素食品:功能损伤或不活动的老人
恰当选用有助于润肠通便的食物:晨起一杯淡盐水,上午、傍晚各饮一杯蜂蜜。(香蕉、李子、西瓜、核桃、芝麻、松子)
通便药物使用指导;六、尿失禁;3、物理治疗
4、药物治疗
5、手术治疗
6、保持皮肤清洁卫生
7、外引流
8、失禁护垫
9、积极去除诱发因素
10、健康指导;七、痛风
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