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父母糖尿病护理措施

一、饮食管理：科学控糖的基础防线

饮食管理是糖尿病护理的核心环节，其目标不仅是控制血糖，更在于维持营养均衡、预防并发症。对于中老年糖尿病患者而言，饮食调整需兼顾**“控糖”与“护胃”**，避免因过度节食导致营养不良或低血糖。

（一）主食选择：粗细搭配，定量控升糖

优选全谷物：用糙米、燕麦、藜麦、玉米、荞麦等替代部分精米白面，这类食物富含膳食纤维，升糖指数（GI）较低，能延缓餐后血糖上升。例如，将白米饭替换为**“杂粮饭”**（大米+小米+红豆），既能增加饱腹感，又能平稳血糖。

控制主食总量：根据父母的体重、活动量和血糖水平调整主食量，一般建议每日主食摄入量控制在200-300克（生重），分3-4餐食用，避免一次性摄入过多导致血糖骤升。

警惕“隐形主食”：土豆、红薯、山药、莲藕等淀粉类蔬菜，以及年糕、粽子、汤圆等传统食品，均属于主食范畴，食用时需相应减少米饭、面条的量。

（二）蛋白质摄入：优质蛋白，增强抵抗力

选择优质蛋白来源：优先选择鱼、虾、鸡胸肉、瘦牛肉、鸡蛋、牛奶、豆制品（如豆腐、豆浆）等，这些食物脂肪含量低，且富含必需氨基酸，有助于维持肌肉量和免疫力。

合理分配：建议每日蛋白质摄入量占总热量的15%-20%，例如，一个中等大小的鸡蛋（约6克蛋白质）、一杯牛奶（约8克蛋白质）、100克鱼肉（约18克蛋白质）即可满足部分需求。

烹饪方式：以清蒸、水煮、炖、烤为主，避免油炸、红烧等高油高盐做法，减少脂肪和钠的摄入。

（三）脂肪控制：低脂饮食，保护心血管

限制饱和脂肪和反式脂肪：少吃动物内脏、肥肉、黄油、奶油、油炸食品及加工零食（如薯片、饼干），这些食物会增加心血管疾病风险。

选择健康脂肪：适量摄入富含不饱和脂肪酸的食物，如橄榄油、茶籽油、亚麻籽油、坚果（核桃、杏仁，每日10-15克）、深海鱼（每周2-3次，如三文鱼、鳕鱼），有助于调节血脂。

控制烹调用油：每日烹调用油不超过25克，约2-3汤匙，可使用控油壶定量取用。

（四）蔬菜与水果：足量摄入，补充维生素

蔬菜：多多益善：每日蔬菜摄入量应达到500克以上，尤其是深色蔬菜（如菠菜、西兰花、紫甘蓝、胡萝卜），它们富含维生素、矿物质和膳食纤维。建议每餐都有蔬菜，且以绿叶蔬菜为主。

水果：适量选择：血糖控制稳定时（空腹血糖＜7mmol/L，餐后2小时血糖＜10mmol/L），可在两餐之间或运动后适量食用水果，如苹果、梨、柚子、草莓、蓝莓等低GI水果，每日摄入量控制在200克以内。避免食用荔枝、龙眼、榴莲、芒果等高GI水果。

（五）饮水与调味品：细节控糖，不容忽视

足量饮水：每日饮水1500-2000毫升，以白开水、淡茶水（如绿茶、普洱茶）为主，避免含糖饮料、果汁、奶茶等。

低盐饮食：每日食盐摄入量不超过5克，约一啤酒瓶盖的量，减少酱油、咸菜、酱菜、腊肉等高盐食物的摄入，预防高血压等并发症。

避免添加糖：不食用白砂糖、红糖、蜂蜜、麦芽糖等，烹饪时可用天然香料（如葱、姜、蒜、醋、柠檬汁）替代糖和盐，增加风味。

二、运动指导：适度运动，激活身体代谢

运动是糖尿病管理的“天然降糖药”，能提高胰岛素敏感性、促进葡萄糖利用、改善血脂和血压，还能增强心肺功能、预防骨质疏松。但中老年患者运动需遵循**“循序渐进、量力而行”**的原则，避免运动损伤。

（一）运动类型：有氧运动为主，力量训练为辅

有氧运动：选择散步、慢跑、游泳、骑自行车、太极拳、广场舞等中低强度运动，这些运动能有效消耗能量，降低血糖。例如，每日散步30-45分钟，步速以“微微出汗、能说话但不能唱歌”为宜。

力量训练：每周进行2-3次，如举哑铃、弹力带训练、靠墙静蹲等，有助于增加肌肉量，提高基础代谢率。对于关节不好的父母，可选择坐姿抬腿、握力器训练等温和方式。

柔韧性训练：每日进行5-10分钟的拉伸运动，如瑜伽、太极，能改善关节活动度，预防肌肉僵硬。

（二）运动时间与频率：规律运动，避免空腹

运动时间：建议在餐后1-2小时进行运动，此时血糖相对较高，运动时不易发生低血糖。避免在空腹或睡前运动，尤其是使用胰岛素或磺脲类药物的患者。

运动频率：每周至少运动5天，每次30分钟以上，若无法连续运动，可分2-3次进行，每次10-15分钟，累计达到30分钟即可。

（三）运动注意事项：安全第一，及时调整

监测血糖：运动前、运动中（若运动时间超过1小时）、运动后应监测血糖，若血糖＜5.6mmol/L，需补充15克碳水化合物（如半片面包、一小根香蕉）再运动；若血糖＞16.7mmol/L，或出现酮症，应暂停运动。

随身携带“急救包”：包括糖果、饼干、血糖仪、血糖记录册，以及写有“我是糖尿病患者，若出现头晕、出冷汗等症状，请给我喂食糖果并联系医生”的卡片。

穿着合适：选择宽松、透气的衣物和舒适的运动鞋，运动后及时更换潮湿衣物，避免感冒。

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