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康复科2026年度工作计划

2026年，康复科将围绕“精准康复、学科融合、全周期管理”三大核心目标，以提升患者功能恢复效率、优化服务质量、强化团队专业能力为重点，全面推进临床服务、学科建设、科研创新、人才培养及多学科协作等工作。结合科室当前发展现状与医院整体战略规划，制定本年度具体工作计划如下：

一、临床服务优化：构建分层分类康复体系

以疾病为导向，针对神经、骨科、重症、慢性疼痛等四大核心病种，细化康复评估与干预流程，建立“评估-干预-再评估-社区延续”的闭环服务模式。

1.神经康复精细化：针对脑卒中、脊髓损伤、脑外伤患者，推行“超早期康复介入+功能重组训练+代偿技术应用”三级方案。2026年1月前完成康复评估量表标准化（引入Fugl-Meyer改良版、脊髓损伤神经学分类国际标准），3月底前启动“脑卒中72小时内康复介入”试点，联合急诊科、神经内科制定转诊标准，确保发病后72小时内完成首次康复评定并启动被动关节活动、良肢位摆放等基础干预。针对脊髓损伤患者，重点开发“膀胱功能电子生物反馈训练”“核心肌群神经肌肉电刺激”专项技术，计划全年开展相关训练病例150例，目标3个月内膀胱功能自主控制率提升20%。

2.骨科康复规范化：聚焦关节置换术后、骨折术后、运动损伤三大亚组，制定“围手术期康复路径”。与骨科联合制定《人工膝关节置换术后康复指南（2026版）》，明确术后1-3天（CPM机辅助活动）、4-14天（主动屈伸训练+平衡功能）、2-6周（步态训练+抗阻练习）的阶段性目标，配套康复治疗师-主管医生-患者三方沟通表，每月汇总分析康复进度延迟病例，调整干预方案。2026年计划完成骨科康复病例800例，目标术后6周关节活动度达标率≥90%。

3.重症康复标准化：针对ICU转出患者（呼吸衰竭、多器官功能障碍），建立“生命体征稳定-床旁康复-离床训练”阶梯式方案。与重症医学科联合制定《重症患者康复转诊标准》（如氧合指数≥200、血流动力学稳定48小时以上），配置便携式康复设备（床旁功率车、电动起立床），由专职重症康复治疗师每日评估，重点开展呼吸功能训练（膈肌起搏、呼吸肌抗阻）、肢体被动活动及坐位平衡训练。全年计划接收重症康复病例120例，目标转出后3个月内日常生活活动能力（ADL）评分提升40%。

4.慢性疼痛综合管理：针对颈肩腰腿痛、神经病理性疼痛患者，推行“物理治疗+药物干预+心理疏导”多模态方案。引入红外热成像评估系统，结合疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数，精准定位疼痛源。开展“超声引导下神经阻滞”“冲击波治疗慢性肌筋膜疼痛”等新技术，每月举办疼痛患者健康沙龙（内容涵盖姿势矫正、居家锻炼、心理调节），计划全年管理慢性疼痛患者500例，目标3个月内VAS评分降低3分以上的患者占比≥60%。

二、学科建设升级：打造亚专科特色与质量控制体系

以“强基础、树特色”为原则，推进亚专科分化与质量控制标准化，提升学科影响力。

1.亚专科方向强化：在现有神经、骨科、重症康复基础上，2026年重点发展儿童康复（针对脑瘫、发育迟缓）与心肺康复（针对慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭）两大亚专科。儿童康复组引进Gesell发育量表、Peabody运动发育量表，开展“感觉统合训练+引导式教育”；心肺康复组制定《慢性心肺疾病运动处方专家共识》，配置心肺运动试验（CPET）设备，开展6分钟步行试验、功率车递增负荷测试，建立“低强度-中强度-家庭维持”运动训练体系。目标年内儿童康复门诊量增长30%，心肺康复病例突破80例。

2.质量控制体系完善：制定《康复科医疗质量控制指标（2026版）》，涵盖评估完成率（入院24小时内评估率≥95%）、治疗计划符合率（与评估结果匹配率≥90%）、患者满意度（≥90分）、不良事件发生率（≤0.1%）等10项核心指标。每月召开质量分析会，针对评估延迟、治疗方案同质化等问题制定改进措施。例如，针对“治疗计划符合率”，推行“评估-治疗双人核查制”（治疗师制定方案后由上级治疗师复核）；针对“患者满意度”，每季度开展康复知识知晓率调查，优化宣教方式（制作图文手册、短视频教程）。

3.信息化平台建设：依托医院电子病历系统，开发“康复治疗管理模块”，实现评估数据电子化、治疗记录实时上传、疗效动态追踪。2026年6月底前完成系统调试，支持Fugl-Meyer、MAS等量表的自动评分与趋势分析；12月底前实现与社区卫生服务中心数据对接，患者出院时生成“社区延续康复指导单”（含训练项目、频次、注意事项），确保康复效果延续。

三、人才梯队培养：分层赋能与多元发展

以“夯实基础、提升技能、培育骨干”为目标，建立“新入职-初级-中级-高级”四级培养体系，全年计划投入培训经费20万元。