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感染科试题及肝病答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.关于甲型肝炎病毒的描述，下列哪项是正确的？（）

A.主要通过血液传播

B.在环境中稳定，可长期存活

C.感染后可获得终身免疫

D.主要表现为慢性感染

【答案】C

【解析】甲型肝炎病毒主要通过粪口途径传播，感染后可获得终身免疫，主要表现为急性感染。

2.乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）阳性，同时伴有HBeAg阳性，提示下列哪种情况？（）

A.病毒复制活跃，传染性强

B.已出现免疫清除

C.病毒已进入静止期

D.可能处于窗口期

【答案】A

【解析】HBsAg和HBeAg阳性提示病毒复制活跃，传染性强。

3.丙型肝炎病毒感染后，哪项是常见的长期并发症？（）

A.急性肝衰竭

B.自身免疫性肝炎

C.肝细胞癌

D.肝豆状核变性

【答案】C

【解析】丙型肝炎病毒感染后，长期慢性感染可能导致肝细胞癌。

4.肝性脑病的发病机制主要与下列哪项因素有关？（）

A.血清白蛋白升高

B.血氨升高

C.胆红素降低

D.转氨酶升高

【答案】B

【解析】肝性脑病的发病机制主要与血氨升高有关。

5.酒精性肝病的治疗中，下列哪项是禁忌的？（）

A.戒酒

B.使用抗氧化剂

C.补充维生素

D.使用糖皮质激素

【答案】D

【解析】酒精性肝病的治疗中，使用糖皮质激素是禁忌的。

6.药物性肝损伤的诊断中，哪项是重要的辅助检查？（）

A.肝穿刺活检

B.超声检查

C.肝功能试验

D.病毒标志物检测

【答案】A

【解析】肝穿刺活检是药物性肝损伤诊断中的重要辅助检查。

7.急性胰腺炎合并肝功能损害时，应特别注意监测下列哪项指标？（）

A.血糖

B.血钙

C.胆红素

D.转氨酶

【答案】C

【解析】急性胰腺炎合并肝功能损害时，应特别注意监测胆红素指标。

8.自身免疫性肝炎的治疗中，首选药物是？（）

A.糖皮质激素

B.免疫抑制剂

C.抗病毒药物

D.胆汁酸类药物

【答案】A

【解析】自身免疫性肝炎的治疗中，首选药物是糖皮质激素。

9.肝豆状核变性的致病基因是？（）

A.CMV

B.HCV

C.CYST

D.CER

【答案】C

【解析】肝豆状核变性的致病基因是CYST基因。

10.慢性乙型肝炎病毒携带者的主要特征是？（）

A.持续HBsAg阳性

B.血清HBeAg阳性

C.肝功能正常

D.肝活检正常

【答案】A

【解析】慢性乙型肝炎病毒携带者的主要特征是持续HBsAg阳性。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.下列哪些是乙型肝炎病毒感染的传播途径？（）

A.血液传播

B.母婴传播

C.性传播

D.消化道传播

E.呼吸道传播

【答案】A、B、C

【解析】乙型肝炎病毒感染的传播途径包括血液传播、母婴传播和性传播。

2.肝性脑病的临床表现包括哪些？（）

A.性格改变

B.意识障碍

C.行为异常

D.肌张力增高

E.黄疸

【答案】A、B、C

【解析】肝性脑病的临床表现包括性格改变、意识障碍和行为异常。

三、填空题（每题4分，共16分）

1.戊型肝炎病毒主要通过______传播。

2.肝功能衰竭的治疗中，常用的支持治疗措施包括______、______和______。

3.酒精性肝病的早期表现通常包括______、______和______。

4.药物性肝损伤的诊断中，需排除______和______。

【答案】

1.粪口传播

2.呼吸机、营养支持、透析

3.肝区疼痛、乏力、食欲不振

4.病毒性肝炎、自身免疫性肝炎

四、判断题（每题2分，共10分）

1.甲型肝炎病毒感染后可获得终身免疫。（）

【答案】（√）

【解析】甲型肝炎病毒感染后可获得终身免疫。

2.乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）阳性即表示感染了乙型肝炎病毒。（）

【答案】（√）

【解析】HBsAg阳性即表示感染了乙型肝炎病毒。

3.肝性脑病的治疗中，限制蛋白质摄入是重要的措施。（）

【答案】（√）

【解析】肝性脑病的治疗中，限制蛋白质摄入是重要的措施。

4.酒精性肝病的治疗中，使用糖皮质激素是禁忌的。（）

【答案】（√）

【解析】酒精性肝病的治疗中，使用糖皮质激素是禁忌的。

5.药物性肝损伤的诊断中，肝穿刺活检是重要的辅助检查。（）

【答案】（√）

【解析】药物性肝损伤的诊断中，肝穿刺活检是重要的辅助检查。

五、简答题（每题5分，共15分）

1.简述乙型肝炎病毒母婴传播的预防措施。

2.简述肝性脑病的常见诱因。

3.简述酒精性肝病的治疗原则。

【答案】

1.乙型肝炎病毒母婴传播的预防措施包括：孕妇产前检查和治疗、新生儿接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。

2.肝性脑病的常见诱因包括：感染、消化道出血、电解质紊乱、过量饮酒和药物使用。

3.酒精性肝病的治疗原则包括：戒酒、营养支持、抗氧化治疗和并发症处理。

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析肝功能衰竭患者的临床表