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静脉用药调配中心2026年工作计划范文

2026年，静脉用药调配中心（以下简称“中心”）将围绕“精准调配、安全可控、服务延伸、智慧赋能”四大核心目标，以质量体系升级为基础，以信息化建设为支撑，以人员能力提升为保障，全面强化全流程管理，深化与临床科室的协同联动，推动静脉用药调配从“基础保障型”向“临床支持型”转型，切实保障患者用药安全，提升药学服务价值。具体工作计划如下：

一、质量控制体系精细化建设

以《静脉用药集中调配质量管理规范》为基准，结合2025年质量复盘结果，针对审方、排药、配置、复核、发放全流程制定2026年质量改进方案，重点解决高风险环节的潜在隐患。

1.审方环节优化

建立“智能辅助+人工复核+临床反馈”三级审方机制。引入AI审方系统2.0版本，扩展数据库覆盖范围至8000种药品（2025年为6500种），重点完善肿瘤靶向药物、肠外营养制剂、高警示药品的规则库，新增“特殊人群用药（儿童、孕妇、肝肾功能不全患者）剂量自动校正”模块。每月组织临床药师、临床医生、信息工程师召开审方规则优化会议，针对系统拦截的“疑似错误”案例进行人工复核，修订误判规则。2026年目标：审方拦截率从2025年的8.2%提升至10%以上，其中高风险医嘱（如超剂量、配伍禁忌、溶媒不适宜）拦截准确率达95%以上；建立“审方-反馈-改进”闭环，每季度向临床科室发送《审方问题分析报告》，推动临床医嘱规范率提升5%。

2.配置过程质控强化

细化配置操作SOP（标准操作流程），针对不同类型药物（如细胞毒性药物、静脉麻醉药、抗菌药物）制定差异化配置规程。例如，细胞毒性药物配置时，要求双人核对药品规格、数量，配置后立即使用避光袋封装并标注“cytotoxics”警示标识；肠外营养制剂需在配置前核对电解质浓度、糖脂比，配置过程中每加入一种成分后停顿3秒确认。引入配置过程录像追溯系统，对配置台1米范围内进行高清录像，保存时长由2025年的30天延长至90天，每月随机抽取5%的配置录像进行操作合规性评分，评分低于90分的人员需重新培训并考核。2026年目标：配置差错率（包括药品错误、剂量错误、溶媒错误）控制在0.01‰以内（2025年为0.02‰），高风险药物配置零差错。

3.成品输液质量监测

扩大成品输液抽检范围，除按《规范》要求抽检5%外，对新引进药品、特殊保存条件药品（如需冷藏的生物制剂）实施100%抽检。抽检内容增加“可见异物”显微镜筛查（2025年仅肉眼观察），使用灯检仪对每袋输液进行360度扫描，记录微粒数量及异物类型。建立“质量问题分级响应”机制：Ⅰ级问题（如严重污染、药品错配）立即暂停相关批次发放，启动溯源调查并2小时内上报医务部；Ⅱ级问题（如标签打印错误、包装轻微破损）当场整改，记录责任人并纳入月度考核。2026年目标：成品输液合格率稳定在99.98%以上，质量问题整改及时率100%。

二、信息化与智慧化升级

以“数据驱动、流程再造”为导向，推进中心信息化系统与医院整体信息平台深度融合，实现调配全流程可追溯、可分析、可优化。

1.智慧调配系统迭代

完成PIVAS信息系统（PIVASHIS）3.0版本升级，重点开发三大模块：一是“智能排班系统”，基于历史工作量、人员资质、药品调配类型（普通/危害/营养）等参数，自动生成最优排班表，降低人力成本10%；二是“冷链监控模块”，对药品冷藏柜、转运箱实施温湿度实时监测，异常情况自动推送预警至责任人手机，并启动备用冷藏设备；三是“工作量统计与绩效分析模块”，精准统计每人每日配置数量、审方耗时、差错次数等数据，为绩效考核提供量化依据，2026年6月底前完成系统上线及全员培训。

2.追溯体系全覆盖

构建“药品-耗材-人员-环节”四维追溯系统，所有进入中心的药品均绑定唯一电子标签（RFID），记录生产批号、有效期、入库时间；配置使用的注射器、输液袋等耗材实行“一用一码”管理，扫描后自动关联配置人员、配置时间；成品输液发放时，通过扫码枪将患者信息、药品信息、配置信息同步至医院HIS系统，患者输液时护士扫码即可查看全流程记录。2026年12月底前，实现95%以上静脉用药的全流程追溯（2025年为80%），重点覆盖高值药品、高风险药品。

3.数据挖掘与决策支持

建立中心数据仓库，整合调配量、差错类型、药品消耗、人员效率等数据，每月生成《运营分析报告》。例如，通过分析“不同时间段调配量分布”优化排药时间，将高峰时段（上午9:00-11:00）的等待时间从20分钟缩短至15分钟；通过“药品消耗趋势分析”与药库联动，将常用药品库存周转率从45天提升至30天，减少积压浪费。2026年重点开展“配置时间对药物稳定性影响”专题分析，针对5类易降解药物（如