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社区居民健康素养监测工作汇报
2023年度XX社区居民健康素养监测工作严格遵循《全国居民健康素养监测方案(2023年版)》要求,在区疾控中心技术指导下,由社区卫生服务中心牵头,联合辖区6个居委会、3家社区卫生服务站共同实施。本次监测以“精准掌握社区居民健康素养现状,为制定针对性健康促进策略提供数据支撑”为核心目标,覆盖辖区15-69岁常住居民,样本量500人(实际完成有效问卷492份,有效率98.4%)。现将工作开展情况、数据结果及下一步计划汇报如下:
一、监测工作实施情况
(一)组织与准备
为确保监测工作科学规范,社区成立专项工作组,由社区卫生服务中心分管公卫的副主任任组长,公共卫生科科长、各居委会主任、调查员骨干为成员,明确“统筹协调-技术指导-现场执行”三级责任体系。前期召开专题培训会3场,邀请区疾控中心专家解读监测方案,重点培训问卷内容(涵盖基本健康知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能3个维度,共80个条目)、调查技巧(如入户沟通话术、敏感问题处理)及质量控制标准(问卷完成率≥95%、逻辑错误率≤2%)。同时,通过社区公告栏、微信群、入户宣传等方式发放《健康素养监测告知书》600余份,重点向居民说明监测的公益性和匿名性,提升配合度。
(二)抽样与调查
监测采用多阶段分层抽样方法:第一阶段按辖区地理分布划分6个抽样单元(对应6个居委会),每个单元按1:1比例抽取城市社区与城乡结合部社区;第二阶段以居民小组为基本抽样单位,按人口比例分配样本量(每个居委会分配80-90个样本);第三阶段通过随机数表法抽取常住居民户,最终确定调查对象。调查时间集中在2023年8月15日-9月30日,由经考核合格的12名调查员(均为社区医生或公卫专干,具备医学背景)入户开展面对面访谈。过程中严格执行“三查”制度:调查员自査(当场核对问卷完整性)、质控员抽查(每日抽取10%问卷复核,重点核查年龄、文化程度等关键信息)、工作组终查(汇总后交叉核对逻辑一致性),共发现并修正逻辑错误问卷12份,剔除无效问卷8份(因被调查者中途拒绝或信息缺失)。
(三)数据处理与分析
原始数据采用Epidata3.1双录入,经逻辑校验后导入SPSS26.0进行统计分析。数据质量控制显示,双录入一致性达99.7%,无漏填、错填等严重问题。分析内容包括健康素养总体水平、分维度得分、不同人群(性别、年龄、文化程度、户籍)差异,以及重点健康问题(如慢性病预防、合理用药、传染病防控)的知晓率和行为形成率。
二、监测主要结果
(一)健康素养总体水平
2023年XX社区居民健康素养水平为27.6%(95%CI24.3%-30.9%),较2021年监测结果(22.1%)提升5.5个百分点,达到《“健康中国2030”规划纲要》提出的2022年居民健康素养水平24%的目标,但低于全国城市社区平均水平(30.1%)。分维度看,基本健康知识和理念素养水平31.2%,健康生活方式与行为素养水平25.4%,基本技能素养水平23.8%,呈现“知识行为技能”的梯度特征。
(二)人群差异分析
1.性别差异:女性健康素养水平(29.8%)略高于男性(25.1%),差异有统计学意义(χ2=4.12,P0.05)。进一步分析发现,女性在“合理膳食”(知晓率78.3%vs69.5%)、“妇幼健康”(知晓率65.2%vs51.7%)等领域表现更优,而男性在“安全与急救”(知晓率58.6%vs52.4%)、“烟草控制”(行为形成率41.2%vs35.6%)方面略好。
2.年龄差异:15-24岁青年组健康素养水平最高(38.5%),25-44岁中年组次之(29.1%),45-64岁中老年组(23.7%)和65-69岁老年组(18.2%)显著低于前两组(P0.01)。老年组突出问题为“慢性病自我管理”知晓率仅32.1%(青年组为68.4%),“智能手机健康信息获取”技能掌握率仅12.5%(青年组为89.3%)。
3.文化程度差异:大专及以上学历者健康素养水平(45.6%)是小学及以下学历者(11.3%)的4倍,差异显著(P0.001)。初中(18.7%)、高中/中专(26.3%)学历者依次递增,提示文化程度与健康素养呈明显正相关。
4.户籍差异:城镇户籍居民健康素养水平(30.2%)高于农村户籍(22.4%),主要差距体现在“健康信息甄别”(62.1%vs45.8%)和“科学就医”(58.3%vs42.7%)等技能维度。
(三)重点健康问题表现
1.慢性病预防:高血压、糖尿病相关知识知晓率分别为68.7%、61.2%,但“定期测量血压”行为形成率仅52.3%,“控制盐摄入5g/天”行为形成率41.
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