老年高血压患者血压管理临床路径指南.docx

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老年高血压患者血压管理临床路径指南

老年高血压是指年龄≥65岁人群中,非同日3次诊室血压测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,或正在服用降压药物的患者。该群体因生理功能减退、合并症多、药物代谢能力下降等特点,血压管理需兼顾有效性与安全性,强调个体化、综合化干预。以下从评估、诊断、干预到随访的全流程管理方案,旨在为临床实践提供可操作的路径指导。

一、初始评估:全面识别风险与特征

初始评估是制定个体化管理方案的基础,需涵盖病史、体格检查、实验室及功能评估四方面。

(一)病史采集

重点关注:①高血压病程及血压波动特点(如清晨血压、夜间血压);②用药史(包括降压药种类

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