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湘雅常德医院突发环境应急预案

为有效应对湘雅常德医院运营过程中可能发生的突发环境事件，最大限度降低事件对周边环境、公众健康及医院正常运转的影响，依据《中华人民共和国环境保护法》《突发环境事件应急管理办法》《医疗废物管理条例》《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》等法律法规，结合医院实际情况，制定本预案。本预案适用于医院范围内因医疗活动、设备故障、管理疏漏等原因引发的突发环境事件，具体包括但不限于：医疗废水处理系统故障导致的废水异常排放或泄漏；医疗废物（含化学性废物、病理性废物）收集、转运、暂存过程中发生的泄漏、遗撒；实验室危险化学品（如酒精、甲醛、过氧乙酸等）或试剂（如含重金属的检测试剂）储存、使用环节的泄漏；放射科、核医学科放射性同位素或射线装置意外失控导致的放射性物质释放或辐射超标；因极端天气（如暴雨、内涝）或外力破坏（如管道破裂）引发的环境污染物扩散等。

一、应急组织体系及职责

医院设立突发环境事件应急指挥部（以下简称“指挥部”），作为事件应对的最高决策机构，全面统筹应急处置工作。指挥部由院长任总指挥，分管后勤保障、医疗安全的副院长任副总指挥，成员包括后勤保障部、感染管理科、设备科、医务科、护理部、保卫科、药剂科、放射科、检验科及院办公室主要负责人。

总指挥职责：全面指挥应急处置工作，决定应急响应级别启动与终止，协调外部救援力量，审批重大处置方案，向生态环境、卫生健康等主管部门报告事件进展。

副总指挥职责：协助总指挥开展工作，分管现场处置、后勤保障等具体任务，监督各工作组执行情况，在总指挥无法履职时行使指挥权。

后勤保障部：负责应急物资储备与调配（含防护装备、堵漏材料、中和试剂、应急电源等），组织对受损环保设施（如污水处理站、危废暂存间）的抢修，协调外部专业救援队伍（如环境应急处置单位）入场。

感染管理科：指导现场人员防护措施落实（如穿戴防护服、护目镜、手套），监督医疗废物、受污染物品的规范收集与消毒处理，评估事件对医院感染控制的影响并提出改进建议。

设备科：负责对涉事设备（如废水处理设备、危废转运车辆、化学品储存柜）的故障排查与技术分析，提供设备应急维修方案，保障应急期间关键设备（如备用发电机、应急通风系统）的正常运行。

医务科/护理部：组织对受污染人员（包括患者、医护、工勤人员）的医疗救治，建立绿色通道，协调院内专家或外部医疗机构进行会诊，记录人员暴露情况及健康监测数据。

保卫科：划定事件现场警戒区域，实施交通管制与人员疏散，监控周边环境动态（如是否有无关人员进入污染区），配合公安机关调查事件原因。

药剂科：提供应急处置所需的中和剂、解毒药物（如针对化学泄漏的特定拮抗剂），保障医疗救治药品供应，统计受污染药品、试剂的数量及处置需求。

放射科/检验科：针对放射性物质释放事件，使用便携式辐射监测仪实时监测现场辐射剂量率，定位污染热点；针对化学试剂泄漏事件，快速检测污染物成分（如重金属离子、挥发性有机物浓度），为处置方案提供数据支持。

院办公室：负责信息汇总与上报，对接新闻媒体（按上级要求统一发布信息），整理事件处置档案（含影像、记录、报告），协调各部门间的沟通联络。

二、应急响应流程

（一）预警与信息报告

1.预警触发：医院环保监控系统（如废水在线监测仪、危废暂存间视频监控、辐射报警装置）发出异常警报，或工作人员发现异味、液体渗漏、设备异常（如废水处理设施pH值超标、危废包装破损）等情况时，第一时间触发预警。

2.初始报告：现场发现人员应立即向科室负责人报告（报告内容包括时间、地点、事件类型、初步判断的污染物种类及扩散范围），科室负责人核实后15分钟内向指挥部办公室（设后勤保障部）报告。

3.分级上报：指挥部确认事件可能造成或已造成环境影响（如废水排入外环境、放射性物质泄漏至非控制区、危险化学品挥发至公共区域）后，30分钟内向常德市生态环境局武陵分局、常德市卫生健康委员会报告；若事件涉及跨区域影响（如废水流入周边河流）或可能引发社会恐慌（如放射性物质公众暴露风险），同步报告常德市应急管理局。报告内容需包含事件发生时间、地点、类型、污染物种类及数量、已采取措施、可能影响范围等关键信息。

（二）应急启动

指挥部接到报告后10分钟内召开紧急会议，根据《突发环境事件分级标准》判定事件等级（一般、较大、重大、特别重大），启动相应响应：

-一般事件（Ⅲ级）：由副总指挥牵头，调动后勤保障部、感染管理科、保卫科等3-5个部门参与处置，现场设置警戒区，限制无关人员进入。

-较大事件（Ⅱ级）：总指挥亲自指挥，协调全院相关科室及外部1-2家专业机构（如市环境监测站、市消防支队）联合处置，向周边社区（如距离医院500米内的居民小区）发布预警信息。

-重大及以上事件（Ⅰ