急性肾小球肾炎的健康教育.pptx

急性肾小球肾炎的健康教育汇报人：XXX2025-X-X

目录1.急性肾小球肾炎概述

2.急性肾小球肾炎的诊断

3.急性肾小球肾炎的治疗

4.急性肾小球肾炎的并发症

5.急性肾小球肾炎的预防

6.急性肾小球肾炎的预后

7.急性肾小球肾炎的护理

8.急性肾小球肾炎的康复

01急性肾小球肾炎概述

什么是急性肾小球肾炎肾炎定义急性肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病，其特点是肾小球发生急性炎症反应，导致肾功能损害。该病好发于儿童和青少年，发病率约为每年10-20/10万人口。病因分析急性肾小球肾炎的病因多样，包括感染、药物、自身免疫等多种因素。其中，感染因素约占60%，主要是链球菌感染后肾小球肾炎。病理机制急性肾小球肾炎的病理机制主要是由于免疫复合物沉积于肾小球基底膜，激活补体系统，导致炎症反应和肾小球损伤。病理变化包括肾小球细胞肿胀、纤维素渗出、血管壁增厚等。

急性肾小球肾炎的病因感染因素感染是急性肾小球肾炎的主要病因之一，常见于A组β溶血性链球菌引起的咽炎、扁桃体炎后，发病率为60%左右。此外，病毒、细菌、寄生虫等感染也可能引发肾炎。药物及化学物质某些药物和化学物质，如抗生素、非甾体抗炎药、金制剂等，可直接损害肾脏，引起急性肾小球肾炎。长期使用这类药物，发病率可达1%-5%。自身免疫与遗传自身免疫性疾病和遗传因素也可能导致急性肾小球肾炎。例如，系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等疾病，以及遗传性肾炎等，都可能引发肾炎。自身免疫性肾炎发病率约为10%-20%。

急性肾小球肾炎的症状尿检异常急性肾小球肾炎患者常出现血尿、蛋白尿和管型尿，其中血尿发生率为70%-90%，蛋白尿约为60%。尿沉渣镜检可见红细胞、白细胞和上皮细胞等。水肿水肿是急性肾小球肾炎的常见症状，多见于眼睑、颜面和下肢，严重者可波及全身。水肿的发生与肾小球滤过功能受损有关，发病率约为60%-80%。高血压急性肾小球肾炎患者中，高血压的发生率约为30%-50%。高血压可能由水钠潴留或肾素-血管紧张素系统激活等因素引起。

02急性肾小球肾炎的诊断

实验室检查尿液检查尿液检查是诊断急性肾小球肾炎的重要手段，包括尿常规、尿沉渣镜检和尿蛋白定量等。尿常规显示红细胞、白细胞和蛋白尿，尿沉渣镜检可见红细胞管型，尿蛋白定量可超过1g/24h。血液检查血液检查包括血清肌酐、尿素氮、电解质和免疫学指标等。急性肾小球肾炎患者血清肌酐和尿素氮可升高，电解质紊乱，如低钠、低钾等。免疫学指标如C3、C4、ASO等可降低。影像学检查影像学检查如肾脏B超、CT或MRI等，可显示肾脏大小、形态和结构变化。急性肾小球肾炎患者肾脏大小可正常或轻度增大，皮质回声增强。

影像学检查肾脏B超肾脏B超是检查急性肾小球肾炎的常用影像学方法，可显示肾脏大小、形态和内部结构。急性肾小球肾炎患者肾脏大小可正常或轻度增大，皮质回声增强，约80%的患者可见这些变化。CT扫描CT扫描可以更清晰地显示肾脏的解剖结构和肾脏实质的病变。对于急性肾小球肾炎，CT扫描有助于发现肾脏的微小病变，如肾小球毛细血管扩张、肾间质水肿等，对诊断有一定帮助。MRI检查MRI检查对软组织的分辨率较高，可显示肾脏的细微结构变化。急性肾小球肾炎患者MRI检查可见肾脏弥漫性水肿，肾实质信号不均匀，有助于评估病情和监测治疗效果。

诊断标准临床表现急性肾小球肾炎的诊断主要依据典型的临床表现，包括急性起病、血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。患者发病前1-3周有链球菌感染史，有助于诊断。尿液检查尿液检查是诊断急性肾小球肾炎的关键，表现为镜下血尿，红细胞形态多样，尿蛋白定量可超过1g/24h。尿沉渣镜检可见红细胞管型，有助于确诊。血液检查血液检查显示血清肌酐和尿素氮升高，电解质紊乱，如低钠、低钾等。免疫学指标如C3、C4、ASO等降低，有助于诊断急性肾小球肾炎。

03急性肾小球肾炎的治疗

一般治疗休息与观察急性肾小球肾炎患者需充分休息，避免劳累，密切观察病情变化。发病初期应卧床休息，病情稳定后可逐渐增加活动量。饮食管理患者应遵循低盐、低蛋白、高维生素的饮食原则。每日盐摄入量控制在3-5g，蛋白质摄入量根据肾功能调整，一般为0.6-0.8g/kg/天。利尿消肿水肿明显者可使用利尿剂，如呋塞米、氢氯噻嗪等。利尿剂的使用应根据病情调整剂量，避免过度利尿导致电解质紊乱。

药物治疗抗感染治疗若病因明确为感染，如链球菌感染后肾小球肾炎，需使用抗生素治疗，如青霉素类、头孢菌素类等。治疗期间需根据药敏结果调整药物和剂量。免疫抑制剂对于严重病例，可考虑使用免疫抑制剂，如糖皮质激素和环磷酰胺等，以减轻炎症反应和减少肾脏损伤。糖皮质激素常用剂量为泼尼松每日1mg/kg，分次服用。其他药物根据病情可能需要使用ACE抑制剂或ARBs类药物控制血压，以及抗凝药物预防血栓形成。抗血小板药物如