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2025年儿科责任护士工作总结和2026年工作计划

2025年，我作为儿科责任护士，始终以“以患儿为中心”的服务理念为指引，围绕基础护理质量提升、个性化照护落实、医患沟通优化、团队协作强化及自我能力精进五大核心方向开展工作。全年共负责住院患儿护理427例（其中新生儿及婴幼儿占比68%，危重症患儿89例），参与抢救23次，患儿满意度99.2%，家长健康知识知晓率从年初的76%提升至93%，护理不良事件发生率为0.12‰（低于科室目标0.2‰），各项工作取得阶段性成效，现将具体总结及2026年计划梳理如下：

一、2025年工作总结

（一）基础护理质量：精准化与标准化双轨推进

针对儿科患儿年龄跨度大（0-14岁）、病情变化快、护理操作精细度要求高的特点，重点强化基础护理的标准化执行与个性化调整。

1.操作规范再夯实：以静脉穿刺、雾化吸入、新生儿脐部护理等高频操作为切入点，结合科室《儿科护理操作手册2025版》，每月进行2次操作复盘。全年共完成静脉穿刺1200例，一次成功率98.6%（较2024年提升1.2%），其中新生儿头皮静脉穿刺成功率97.8%；雾化吸入指导覆盖率100%，患儿配合度从65%提升至82%，通过调整面罩贴合度、播放儿歌分散注意力等方法，有效减少因哭闹导致的药液浪费。

2.安全管理无死角：严格落实“双人核对”“腕带识别”等核心制度，针对婴幼儿无法自述需求的特点，建立“三查五对+环境观察”双核查机制（即操作前查患儿状态、环境安全、物品准备；对姓名、年龄、床号、药名、剂量；操作中观察面色、呼吸、反应；操作后确认效果、整理用物、交接注意事项）。全年未发生用药错误、坠床、烫伤等不良事件，高危患儿（如抽搐、高热、术后）床头标识规范率100%，急救物品完好率100%。

3.文书记录更严谨：针对既往存在的护理记录“重操作、轻评估”问题，推行“动态评估-措施-效果”闭环记录模式。例如对支气管肺炎患儿，除记录体温、呼吸频次外，增加痰液性状（稀/稠）、咳嗽频率（阵发性/单声）、家长反馈的夜间睡眠质量等细节，全年护理文书合格率从92%提升至98.5%，在院级护理文书评比中获二等奖。

（二）个性化照护：关注生理需求与心理需求并重

儿科护理的特殊性在于需同时安抚患儿与家长的双重情绪。本年度重点从“患儿舒适度提升”和“家长焦虑缓解”两方面突破。

1.患儿层面：游戏化护理与疼痛管理：针对不同年龄段设计“护理游戏包”——1岁以下使用安抚奶嘴+黑白卡；1-3岁用卡通贴纸奖励配合操作；4-6岁通过“医生玩具套装”模拟护理过程降低陌生感；7岁以上开展“健康小卫士”互动问答。全年应用游戏化护理286例次，患儿操作时哭闹率从75%降至42%。在疼痛管理上，推广“Wong-Baker脸谱评分法”联合非药物干预（如捏脊、轻抚背部），对静脉穿刺、肌肉注射等操作前5分钟进行预安抚，中重度疼痛（评分≥4分）发生率从18%降至9%。

2.家长层面：分阶段宣教与共情沟通：针对家长“过度紧张”或“认知不足”的两极化问题，制定“入院-治疗-出院”三阶段宣教方案。入院时发放《儿科住院须知》（含病区环境图、探视时间、常见问题解答），重点讲解“患儿哭闹的常见原因及应对”；治疗中通过“每日沟通卡”反馈当日护理重点（如雾化后拍背方法、体温监测频次），利用午休时间开展15分钟“小课堂”解答共性问题（如“发热是否需要捂汗”“腹泻时如何补液”）；出院前联合医生、药师进行“一对一”指导，发放《家庭护理手册》（含用药提醒表、症状观察清单、紧急联络方式）。全年开展家长课堂48次，覆盖600余人次，家长焦虑评分（采用汉密尔顿焦虑量表）从入院时的18.2分降至出院时的9.5分，95%家长表示“清楚在家如何护理”。

（三）团队协作：多学科联动与传帮带机制深化

1.多学科协作提效：主动参与儿科MDT（多学科诊疗）会议12次，针对川崎病、癫痫、早产儿等复杂病例，从护理角度提出“皮肤黏膜观察重点”“抗癫痫药物血药浓度监测期间的喂养注意事项”“早产儿袋鼠式护理时间安排”等建议，被采纳8条。例如在1例32周早产儿护理中，与营养师协作调整喂养方案（从每3小时鼻饲5ml逐步过渡到亲喂），联合康复师进行早期神经发育干预（被动操、听觉刺激），患儿住院28天后体重增长800g，各项发育指标达标，家长满意度达100%。

2.低年资护士带教提质：作为科室N2级护士（工作3-5年），承担2名N1级护士（工作1-3年）的带教任务。采用“情景模拟+案例复盘+跟岗实操”模式，每月设定1个核心场景（如高热惊厥急救、家长投诉处理），通过角色扮演演练后复盘问题；每周带领查看5例患儿，重点讲解“如何观察婴幼儿早期病情变化”（如前囟张力、尿量、肢端温度）；每季度进行操作考核与