剖宫产术后早期下床活动查房记录.docxVIP

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  • 2026-01-01 发布于江西
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剖宫产术后早期下床活动查房记录

一、案例背景与评估

(一)一般资料

患者李某,女性,28岁,已婚,G1P0,因“孕39+2周,胎心监护提示晚期减速”于2025年X月X日08:00入院。患者既往体健,无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史,无手术外伤史,无药物过敏史。入院时生命体征:体温36.8℃,脉搏82次/分,呼吸19次/分,血压118/75mmHg。身高162cm,体重72kg,BMI27.3kg/m2(孕前BMI22.1kg/m2)。产科检查:宫高36cm,腹围98cm,胎位LOA,胎心142次/分,宫缩不规律,强度弱,宫口未开,胎膜未破。

(二)术前评估

实验室检查:入院血常规示白细胞8.5×10?/L,中性粒细胞比例68.2%,血红蛋白120g/L,血小板256×10?/L;凝血功能:PT11.8s,APTT32.5s,FIB3.8g/L;血生化:钾3.6mmol/L,钠139mmol/L,氯101mmol/L,血糖4.8mmol/L,肝肾功能均正常;胎心监护评分8分(基线140次/分,变异中等,无减速),B超提示胎儿双顶径9.3cm,股骨长7.4cm,羊水指数10.5cm,胎盘位于前壁,成熟度Ⅱ+级,脐动脉S/D=2.1。

风险评估:术前评估患者无下肢深静脉

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