牙髓治疗中器械分离个案护理.docx

牙髓治疗中器械分离个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者姓名：李梅（化名），性别：女，年龄：45岁，职业：中学教师，婚姻状况：已婚，联系方式：138XXXX5678。患者于202X年X月X日因“右下后牙自发性疼痛3天，冷热刺激痛加重伴夜间痛”就诊于我院口腔科门诊。

（二）主诉与现病史

患者主诉右下后牙自发性疼痛3天，遇冷、热刺激后疼痛持续时间延长，夜间疼痛明显，严重影响睡眠，口服“布洛芬缓释胶囊”（0.3g/次）后疼痛可暂时缓解，但药效过后疼痛反复。现病史：1周前患者右下后牙进食时出现食物嵌塞不适，未予重视，未进行任何治疗；3天前上述症状加重