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一、前言演讲人
目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结
护理职业素养沟通艺术与媒体沟通课件
01前言
前言站在护士站的落地窗前,看着走廊里家属攥着检查单来回踱步,听着病房里患者因疼痛而压抑的呻吟,我总会想起刚入职时带教老师说的那句话:“护理不是简单的打针发药,是用温度把医学的冰冷焐热。”这句话,在我从业12年的时光里,随着医疗环境的变迁愈发清晰——当患者从“被动接受治疗”转变为“主动参与健康管理”,当社交媒体让一条医患矛盾的短视频瞬间传播百万次,护理工作早已从“技术服务”升级为“技术+情感+传播”的综合实践。
今天要和大家探讨的“护理职业素养沟通艺术与媒体沟通”,正是这一升级中最核心的纽带。职业素养是根,决定了我们如何看待患者、看待职业;沟通艺术是叶,让专业照进患者的真实需求;媒体沟通是翼,帮助我们在信息爆炸的时代守护医患信任。接下来,我将以去年参与护理的一位患者为例,带大家从临床实践的角度,拆解这三者如何交织作用。
02病例介绍
病例介绍2022年10月,我在普外科参与护理了68岁的李叔。他因“乙状结肠癌”入院,拟行“腹腔镜下乙状结肠癌根治术”。李叔是退休教师,平时爱读书看报,性格敏感细腻;老伴王阿姨是家庭主妇,对医学知识一知半解,总爱刷短视频看“病友经验”;独子小李在互联网公司工作,长期出差,术前仅匆匆露面一次,反复强调“我们不懂医学,全听医生的,但一定要让我爸少遭罪”。
术前第一天,李叔拉着我的手说:“小王啊,我查了好多资料,腹腔镜手术创伤小,但听说有可能转开腹?万一我下不了手术台……”话没说完就红了眼眶。王阿姨则举着手机追着我问:“抖音上有人说术后肠粘连会要人命,我们家老李这么瘦,是不是风险更高?”而小李在术前谈话后给我发消息:“护士,我爸进手术室时能拍张照片给我吗?我实在赶不回来。”
病例介绍这个病例像面镜子,照见了当代医患沟通的多重挑战:患者的知识储备与恐惧交织,家属的信息焦虑与情感需求并存,新媒体时代的“信息碎片”冲击着传统的医患信任。如何用职业素养托住这些情绪,用沟通艺术化解信息鸿沟,用媒体沟通的边界感守护隐私与信任,成了我们护理团队的“必修课”。
03护理评估
护理评估针对李叔一家的情况,我们从“生理-心理-社会-媒介”四个维度展开了系统评估:
生理评估李叔术前生命体征平稳(BP130/80mmHg,HR78次/分),营养状况良好(BMI22.5),但存在“术前应激反应”——连续3晚睡眠不足4小时,自述“胃里像揣了块石头”。
心理评估采用焦虑自评量表(SAS)测评,李叔得分52分(轻度焦虑),核心焦虑点集中在“手术风险不可控”“术后生活质量下降”;王阿姨SAS得分58分(中度焦虑),焦虑源是“网络信息与医护解释不一致”;小李虽未现场测评,但通过微信沟通能感知其“愧疚感+信息缺失导致的失控感”。
社会评估李叔家庭支持系统完整但时空错位:王阿姨陪伴时间充足但医学认知不足;小李经济支持到位但情感陪伴缺失。两人均属于“高情感需求+低信息处理能力”群体。
媒介接触评估王阿姨每日刷短视频2-3小时,关注“癌症康复”类账号12个,其中3个账号曾发布“某医院术后感染致死”的不实案例;小李依赖微信获取信息,对“文字+图片”的接受度高于电话沟通。
这些评估结果让我们意识到:单纯的“病情告知”远不够,必须通过有温度的沟通重建信息信任,用符合家属媒介习惯的方式传递专业内容。
04护理诊断
护理诊断01在右侧编辑区输入内容基于NANDA护理诊断标准,结合沟通艺术与职业素养要求,我们明确了以下核心问题:02表现为:李叔反复追问“转开腹概率”,王阿姨用短视频内容质疑医护解释,小李因信息延迟产生“被忽视感”。1.无效性护患沟通:与患者/家属医学认知局限、媒介信息干扰有关03表现为:李叔睡眠障碍、食欲减退;王阿姨频繁打断医护操作询问“风险”;小李微信消息从“几点手术”升级为“主刀医生今天状态如何”。2.焦虑(患者/家属):与手术不确定性、信息不对称有关
家庭应对无效:与家庭成员沟通模式错位有关表现为:王阿姨因过度焦虑向小李“传递压力”(“你爸昨晚又没睡”),小李因无法陪伴产生“补偿性控制欲”(要求“每小时汇报一次”)。
潜在的媒介风险:与家属依赖非专业媒介获取信息有关表现为:王阿姨曾试图拍摄医护操作视频发家族群,被制止后嘀咕“我们就想记录下治疗过程”。
这些诊断像一把标尺,让我们清晰看到:护理的“沟通”不仅是“说话”,更是用职业素养识别需求、用沟通艺术校准信息、用媒介思维规避风险。
05护理目标与措施
护理目标与措施针对诊断,我们制定了“3天建立信任-7天稳定情绪-围术期全程媒介管理”的分层目标,并设计了具体措施:
目标1:3日内建立护患信任,患者
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