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2025年儿科优质护理服务工作总结汇报

2025年，我院儿科以“患儿需求为导向、家庭参与为核心、质量安全为底线”的服务理念为指引，围绕“提升护理服务温度、专业深度、安全效度”三大目标，系统推进优质护理服务内涵建设。全年儿科病房收治患儿12860人次（较2024年增长8.2%），门诊及急诊留观患儿31200人次，护理服务满意度连续12个月保持98.6%以上（第三方测评数据），护理不良事件发生率0.012‰（较2024年下降0.008‰），核心指标达三级甲等医院儿科护理质量控制标准。现将年度重点工作开展情况总结如下：

一、深化护理模式改革，构建“全周期、全参与”服务体系

针对儿科“患儿无自主表达能力、家属焦虑度高、护理需求复杂”的特点，本年度重点推进“责任制整体护理+延续性护理+多学科协作”模式的深度融合。

1.责任制整体护理精准化

实施“护士-患儿-家庭”三位一体责任包干制，每名责任护士固定负责3-5名在院患儿，全程管理从入院评估到出院指导的全流程护理。建立“个性化护理档案”，涵盖患儿年龄特点（如新生儿、婴幼儿、学龄前期、学龄期）、疾病特征（急性感染、慢性消耗、先天畸形等）、家庭照护能力（家长文化程度、照护经验、经济条件）等12项评估维度，动态调整护理计划。例如，针对2岁以下肺炎患儿，责任护士除执行基础护理外，需每日指导家长“拍背排痰手法”并现场考核；针对学龄期白血病患儿，增加“治疗配合心理疏导”“学业衔接支持”等内容，全年累计制定个性化护理计划1.8万份，家长照护技能掌握率从82%提升至95%。

2.延续性护理闭环管理

建立“出院-随访-复诊”无缝衔接机制，对哮喘、癫痫、先天性心脏病等12类慢性病患儿实施分级随访：低风险患儿（病情稳定3个月以上）由责任护士通过微信平台每周推送健康提醒；中风险患儿（近3个月有急性发作史）由护理组长每2周电话随访并记录症状变化；高风险患儿（需长期用药或康复干预）由主管医生联合责任护士每月上门访视。全年共建立随访档案2365份，随访完成率99.2%，其中通过随访提前发现病情变化并指导复诊的案例58例，避免了32例急诊就医情况。例如，1例3岁哮喘患儿因家长未规范使用吸入剂导致夜间憋醒，责任护士通过视频指导正确用药方法后，2周内未再发作。

3.多学科协作提质增效

与儿童保健科、康复医学科、营养科建立“护理-医疗-康复-营养”联合查房制度，每周三固定开展疑难病例讨论。针对神经发育障碍患儿（如自闭症、脑瘫），由康复治疗师现场示范康复训练技巧，护士同步学习并指导家长在家练习；针对早产儿出院后喂养问题，营养科制定个体化喂养方案，护士通过“喂养日志”跟踪记录奶量、消化情况，及时调整方案。全年联合查房52次，解决复杂护理问题137项，早产儿体重增长达标率从85%提升至92%。

二、强化专业能力建设，夯实“精技术、强应急”人才梯队

以“分层培训+实战考核+专科认证”为路径，全面提升护士儿科专科护理能力，全年护士参加省级以上学术培训32人次，2名护士获“儿童危重症护理专科认证”，科室核心成员在《中华护理杂志》等期刊发表儿科护理相关论文4篇。

1.分层培训精准赋能

针对N1-N4级护士（按工作年限划分）制定差异化培训计划：N1级护士（0-3年）重点强化“儿童基础护理操作”“沟通技巧”，采用“导师制”一对一带教，每日跟岗学习8小时，每周完成5项操作考核（如静脉穿刺、雾化吸入）；N2级护士（3-5年）侧重“急危重症识别与处理”，每月参与2次模拟急救演练（如高热惊厥、喉梗阻），每季度完成1例复杂病例护理查房；N3级及以上护士（5年以上）聚焦“护理科研与管理”，负责带教低年资护士、参与质量改进项目，2025年主导完成“儿童静脉穿刺成功率提升”“住院患儿睡眠质量改善”2项品管圈课题，其中“静脉穿刺成功率”从89%提升至94.5%。

2.实战考核以练促学

建立“日常考核+季度大考+年度比武”三级考核体系：日常考核通过“操作视频上传+护士长随机抽查”进行，重点检查无菌操作、用药安全等核心环节；季度大考采用“情景模拟+案例分析”形式，如模拟“2岁患儿误服药物”场景，考察护士评估、急救、沟通能力；年度比武设置“静脉穿刺”“心肺复苏”“健康宣教”3个竞赛项目，评选“护理能手”并给予奖励。全年累计考核1200人次，操作合格率100%，急救技能平均得分96.5分（满分100）。

3.专科能力认证提升

鼓励护士参加“儿童护理专科护士”“新生儿护理专科护士”等认证考试，为备考护士提供弹性排班、学习资料支持。本年度7名护士报考，4人通过认证，科室专科护士占比从18%提升至25%。专科护士在危重症患儿护理、新生儿脐部护理等领域发挥技术引领作用，例如，新生儿室引入“脐部贴水胶体敷