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2025年急症科护理工作总结及下一步工作打算
2025年,急症科护理团队在医院党委及护理部的统筹指导下,始终以“快速响应、精准救治、人文关怀”为核心目标,围绕急危重症患者救治、护理流程优化、团队能力提升、患者安全保障等重点工作持续发力。全年科室共接诊急诊患者12.8万人次,其中危重症患者2.3万人次,抢救成功2.1万人次(成功率91.3%),较2024年提升2.1个百分点;患者满意度达96.7%,较上年提高0.9个百分点;护理不良事件发生率0.03‰,创近三年新低。现将全年工作情况总结如下,并结合当前短板提出2026年工作方向。
一、2025年主要工作成效
(一)聚焦急危重症救治,强化全流程护理效能
本年度,科室以“黄金1小时”救治理念为引领,重点优化“接诊-评估-处置-转运”全链条护理流程。针对创伤、心脑血管急症、呼吸衰竭等高发急症,修订《急症科常见危重症护理操作规范(2025版)》,细化12类急危重症护理要点,明确护士在医生到达前可独立完成的18项紧急护理操作(如开放气道、建立静脉通路、快速血糖检测等),将平均抢救准备时间从5分钟缩短至3分钟。例如,7月接诊一名高处坠落致多发伤患者,责任护士在医生到达前30秒内完成气道评估并放置口咽通气管,2分钟内建立双静脉通路,为后续手术争取关键时间,患者最终康复出院。
在多学科协作方面,与急诊科、ICU、手术室建立“急救护理联动群”,实现患者信息实时共享。全年通过该机制完成急会诊1200余次,危重症患者转入ICU平均时间从45分钟缩短至28分钟。针对急性心梗患者,联合心内科推行“护理-导管室”直连模式,护士在接诊后即启动术前准备(备皮、药敏试验、抗凝药物预配置),将从入院到球囊扩张(D2B)时间缩短至62分钟,达到国家胸痛中心优秀标准。
(二)深化分层培训,推动护理团队能力跃升
为应对科室年轻护士占比高(3年以内护士占42%)的现状,本年度构建“基础-专科-应急”三级培训体系。基础层以《急症护理核心能力手册》为教材,通过“晨课10分钟”“操作微课堂”开展每日强化训练,全年完成基础操作考核148人次,合格率100%;专科层聚焦ECMO护理、创伤急救、中毒救治等核心技能,邀请ICU、麻醉科专家开展专项培训12场,组织ECMO模拟演练6次,护士ECMO管路维护、并发症观察能力显著提升;应急层通过“情景模拟+复盘改进”模式,每月开展2次突发公共事件(如群体伤、批量中毒)应急演练,全年共模拟车祸伤(10人)、食物中毒(8人)等场景10次,团队协作效率较年初提升35%。
同时,推行“导师制”带教模式,选拔8名高年资护士(主管护师以上)作为导师,与16名低年资护士“一对一”结对,通过“跟岗指导-案例分析-独立考核”三步法,帮助低年资护士快速成长。年末考核显示,结对护士的危重症评估准确率从68%提升至89%,急救设备操作失误率从12%降至3%。此外,鼓励护士参与科研与学术交流,全年发表核心期刊论文3篇(《急诊创伤患者疼痛管理策略》《批量中毒患者急救护理流程优化》等),1名护士获“省级急症护理技能竞赛”二等奖。
(三)筑牢安全防线,优化患者照护体验
以“患者安全目标”为导向,重点加强高风险环节管理。针对药物使用风险,推行“双人双核对+智能扫码”制度,在抢救车、治疗车配备移动扫码终端,护士执行给药前需扫描患者腕带与药品条码,系统自动核对药品信息,全年未发生给药错误事件。针对跌倒/坠床风险,修订《急症患者风险评估表》,将评估频次从“入院时”调整为“动态评估(每4小时/病情变化时)”,并为高风险患者配备防坠床护栏、防滑拖鞋,全年跌倒/坠床发生率0.01‰,较上年下降50%。
在人文关怀方面,针对急症患者“病情急、情绪焦”的特点,推出“3分钟温暖沟通”服务:接诊时用3分钟向患者及家属说明当前病情、初步处理方案及等待时间;离院时用3分钟交代出院注意事项、随访方式及紧急联络途径。同时,设立“急症患者心理支持角”,配备心理疏导手册、舒缓音乐设备,由2名经过心理培训的护士轮值,全年为420余名患者及家属提供心理疏导,收到表扬信37封,锦旗12面。
(四)推进信息化建设,赋能护理管理提效
本年度,科室引入“智慧急诊护理系统”,实现护理数据的自动化采集与分析。通过对接医院HIS系统,护士可直接调取患者电子病历、检验检查结果,减少重复录入时间约30%;系统自动生成“护理工作量统计”“高危患者预警”“设备使用记录”等报表,为排班、培训、设备维护提供数据支撑。例如,通过分析20:00-24:00时段护理工作量峰值(占全天35%),调整排班模式为“主班+备班”双岗制,有效缓解高峰期人力紧张问题。此外,开发“急症护理知识库”小程序,整合操作视频、指南解读、案例分析等资源,护士可随时扫码学习,全年访问
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