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2025年超声科医师工作总结及2026年工作计划
2025年,在医院领导的统筹指导及科室团队的协作努力下,我作为超声科主治医师,围绕“精准诊断、技术创新、教学相长、质量提升”主线开展工作,全年共完成超声检查12865例(较2024年增长11.3%),其中介入性超声操作287例(包括甲状腺细针穿刺152例、乳腺肿块活检89例、肝脏/肾脏占位穿刺31例、胸腔/腹腔积液置管引流15例),危急值报告42例(均实现30分钟内临床反馈),参与多学科会诊(MDT)56次,带教规培医师6名、实习医生12名,主导完成院级新技术项目1项,以第一作者发表核心期刊论文2篇,获医院“年度医疗质量先进个人”称号。现将具体工作总结如下:
一、2025年工作回顾
(一)诊断质量与临床协作双提升
全年常规超声检查中,腹部超声4123例(阳性率38.7%)、浅表器官超声3986例(阳性率45.2%)、妇产超声2917例(阳性率29.4%)、心血管超声1839例(阳性率51.6%)。针对甲状腺、乳腺等浅表器官小病灶,通过高频超声联合弹性成像技术,将≤1cm甲状腺结节的TI-RADS分级准确率从2024年的82%提升至89%,其中恶性结节术前诊断符合率达92%(经术后病理验证)。例如,7月接诊1例42岁女性患者,超声发现右乳外上象限0.8cm低回声结节,边界欠清,弹性评分4分,结合超声造影“快进快出”特征,提示BI-RADS5类,术后病理证实为浸润性导管癌,为患者争取了早期手术时机。
在介入超声领域,严格遵循《超声引导下细针穿刺细胞学检查规范》,全年穿刺病例无严重并发症(仅2例出现穿刺点少量渗血,经加压处理后缓解)。甲状腺穿刺病例中,BethesdaⅢ级及以上占比68%,其中BethesdaⅤ/Ⅵ级与病理符合率95%;乳腺穿刺病例中,BI-RADS4c/5级与病理符合率93%。11月为1例78岁肝癌患者实施超声引导下肝肿瘤射频消融术,术中超声实时监测消融范围,术后增强CT显示肿瘤完全灭活,患者恢复良好,避免了开腹手术风险。
多学科协作方面,与甲乳外科、肿瘤科、急诊科建立“急危重症超声会诊绿色通道”,全年参与急诊床旁超声219例(包括创伤性腹腔积液、急性胆囊炎、异位妊娠等),平均响应时间15分钟,为临床抢救争取关键时间。例如,3月夜间接诊1名32岁腹部撞击伤患者,床旁超声快速探及腹腔大量游离液性暗区,结合患者血压下降,立即提示肝脾破裂可能,临床30分钟内完成手术,患者转危为安。
(二)技术创新与教学实践共推进
2025年主导开展“超声剪切波弹性成像在前列腺癌鉴别诊断中的应用”新技术项目,通过检测前列腺组织弹性模量值(Emax),联合PSA、指检结果,建立本地数据库;截至年末已完成126例病例数据采集,初步显示Emax>85kPa时前列腺癌阳性预测值达81%(较单纯超声提高23%),相关数据被纳入医院“肿瘤精准诊断技术库”。
教学工作中,作为规培基地带教老师,制定“理论-模拟-实操-复盘”四阶段培训计划:理论阶段系统讲解超声解剖、常见疾病声像图特征;模拟阶段利用超声虚拟训练系统(如PhilipsSonoscout)进行探头操作、图像调节练习;实操阶段采取“一对一”跟诊,每日选取2-3例典型病例进行“盲判-讨论-验证”;复盘阶段每周组织读片会,分析漏诊/误诊病例(全年整理典型病例库120例)。带教的6名规培医师年度考核通过率100%,其中2人获“优秀规培学员”称号;实习医生带教中,通过“案例导入式教学”提升学习兴趣,12名学员出科考核平均得分92.3分(较2024年提高8.7分)。
(三)科研探索与质量管控齐发力
科研方面,以“超声影像组学在乳腺癌新辅助化疗疗效评估中的应用”为题,联合甲乳外科收集89例乳腺癌患者治疗前、中、后超声图像,提取纹理特征、形态参数等120个影像组学指标,通过机器学习建立预测模型,初步显示治疗2周期后模型对病理完全缓解(pCR)的预测准确率达76%,相关论文《基于超声影像组学的乳腺癌新辅助化疗疗效预测研究》发表于《中国医学影像技术》(核心期刊)。另一项关于“超声引导下肝囊肿硬化治疗后复发相关因素分析”的研究,通过回顾性分析53例患者5年随访数据,发现囊肿直径>8cm、多房性囊肿是复发的独立危险因素(P<0.05),论文发表于《临床超声医学杂志》。
质量管控上,完善科室质量控制体系:每日抽查10%检查报告(重点关注危急值漏报、描述不规范),全年报告甲级率98.6%(较2024年提高0.8%);每月组织病例随访,对手术/病理结果与超声诊断不符的病例进行讨论,分析原因并制定改进措施(如增加超声造影检查指征、加强特殊病例学习);每季度开展设备性能检测,对2台老旧超声仪(LOGIQE9、Aplio5
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