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核医学试题库及参考答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项是γ光子与物质相互作用的主要方式？

A.光电效应

B.康普顿散射

C.电子对效应

D.轫致辐射

2.甲状腺显像常用的放射性药物是？

A.99mTc-MDP

B.131I-NaI

C.18F-FDG

D.99mTc-DTPA

3.关于正电子发射断层扫描（PET）的原理，正确的描述是？

A.探测单光子的空间分布

B.利用正电子与电子湮灭产生的两个方向相反的511keVγ光子进行符合探测

C.仅能显示解剖结构，无法反映代谢信息

D.常用放射性核素为99mTc（半衰期6小时）

4.心肌灌注显像中，“可逆性缺损”提示？

A.心肌梗死

B.心肌缺血但存活

C.心肌纤维化

D.心包积液

5.辐射防护的“ALARA原则”指？

A.合理可行尽量低

B.绝对避免辐射

C.严格限制剂量

D.仅保护工作人员

6.131I治疗甲状腺功能亢进（Graves病）的主要机制是？

A.γ射线外照射破坏甲状腺组织

B.β射线内照射破坏甲状腺滤泡细胞

C.竞争抑制甲状腺激素合成

D.促进甲状腺激素排泄

7.骨显像中“超级骨显像”常见于？

A.骨质疏松症

B.骨转移瘤广泛播散

C.骨折急性期

D.甲状旁腺功能减退

8.下列哪项不是SPECT（单光子发射计算机断层扫描）的质量控制项目？

A.均匀性校正

B.能量分辨率测试

C.CT衰减校正

D.旋转中心校正

9.脑血流灌注显像（99mTc-ECD）的主要临床应用是？

A.脑肿瘤良恶性鉴别

B.癫痫病灶定位

C.脑出血急性期诊断

D.脑梗死超早期（2小时）显像

10.放射性核素治疗骨转移瘤的常用药物是？

A.99mTc-MIBI

B.89SrCl2

C.131I-MIBG

D.90Y-微球

11.关于放射性衰变的规律，正确的是？

A.衰变常数λ越大，半衰期T1/2越长

B.放射性活度A=λN（N为原子核数目）

C.生物半衰期与物理半衰期无关

D.有效半衰期=物理半衰期+生物半衰期

12.肺灌注显像（99mTc-MAA）的原理是？

A.特异性结合肺上皮细胞受体

B.微血管栓塞（直径10-30μm）

C.参与肺泡气体交换

D.反映肺通气功能

13.肿瘤代谢显像（18F-FDGPET/CT）的生物学基础是？

A.肿瘤细胞葡萄糖转运体（GLUT）表达增高，己糖激酶活性增强

B.肿瘤细胞氨基酸代谢降低

C.肿瘤细胞DNA合成减少

D.肿瘤血管生成抑制

14.甲状腺静态显像中，“冷结节”最常见于？

A.甲状腺腺瘤

B.亚急性甲状腺炎

C.甲状腺癌

D.桥本甲状腺炎

15.核医学检查中，受检者辐射剂量主要来源于？

A.仪器散射辐射

B.放射性药物的体内照射

C.操作过程中的外照射

D.环境本底辐射

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.影响SPECT图像质量的因素包括？

A.放射性药物的注射剂量

B.探测器的能量分辨率

C.患者检查前的体位固定

D.采集矩阵的大小

2.131I治疗分化型甲状腺癌（DTC）术后清甲的目的包括？

A.消除残留甲状腺组织，降低复发风险

B.提高后续131I全身显像（WBS）的灵敏度

C.直接杀灭远处转移灶

D.替代甲状腺激素治疗

3.心肌代谢显像（18F-FDGPET）的临床应用包括？

A.评估心肌存活（冬眠心肌vs梗死心肌）

B.诊断急性心肌梗死

C.指导血运重建（PCI/CABG）决策

D.评价心肌梗死后心室重构

4.放射性核素治疗的特点包括？

A.靶向性（利用特异性摄取机制）

B.内照射（射线在组织内近距离杀伤）

C.对正常组织无损伤

D.疗效与病灶摄取放射性药物的量相关

5.核医学仪器质量控制中，“平面灵敏度”测试的目的是？

A.评估探测器对射线的探测效率

B.确保不同位置的计数均匀性

C.验证仪器对低活度放射性药物的检测能力

D.校正探测器的能量响应

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述99mTc标记放射性药物的优势。

2.比较PET与SPECT在显像原理、常用核