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2025年普通外科工作总结暨下一步工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，普通外科全体医护人员紧扣“强基础、提能力、促发展”主线，以医疗质量安全为核心，以学科建设为抓手，以患者需求为导向，全面推进临床、教学、科研及管理工作协同发展。全年科室门急诊量达4.2万人次，较2024年增长11%；出院患者7860例，手术量3850台（其中三四级手术占比58%），微创手术占比65%，较上年提升7个百分点；危急重症抢救成功率92.3%，较年初目标提高1.8个百分点；患者满意度98.5%，创历史新高。现将年度重点工作完成情况及下一步计划总结如下：

一、年度重点工作完成情况

（一）医疗质量持续优化，安全底线更加牢固

始终将医疗质量安全作为核心任务，严格落实18项医疗核心制度，通过“日常督查+专项整改+闭环管理”模式，构建全流程质量管控体系。全年开展科室级病例讨论268次（其中疑难病例讨论120次、死亡病例讨论18次），较上年增加30%；推行“手术分级动态评估”制度，根据医师技术能力动态调整手术权限，全年无重大医疗安全事件发生。针对围手术期管理痛点，制定《普通外科围手术期加速康复（ERAS）标准化流程》，覆盖胃肠、肝胆、甲乳等6个亚专科，将平均住院日从8.2天缩短至6.9天，术后并发症发生率下降2.1%。在抗菌药物管理方面，通过“处方点评-问题反馈-培训考核”闭环，Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物合理率从89%提升至96%，居全院外科系统前列。

（二）学科建设提质增效，技术创新成果显著

以亚专科精细化发展为突破口，重点推进胃肠、肝胆、甲乳、疝与腹壁、减重代谢5个亚专科建设。胃肠外科成功开展腹腔镜下超低位直肠癌保肛手术（ISR术式）32例，保肛率较上年提升15%；联合肿瘤内科、放疗科建立“结直肠癌多学科诊疗（MDT）中心”，全年完成MDT会诊126例，患者5年生存率较单学科治疗组提高8%。肝胆外科突破技术瓶颈，开展达芬奇机器人辅助肝门部胆管癌根治术6例、腹腔镜下复杂肝段切除术48例，手术时间较传统开放手术缩短30%，术中出血量减少40%。甲乳外科引入超声引导下乳腺病灶真空辅助旋切系统，全年完成微创旋切手术210例，美容效果满意度达99%；联合核医学科开展甲状腺癌术后131碘治疗随访管理，规范率从75%提升至92%。疝与腹壁外科推广“腹腔镜下巨大切口疝修补+生物补片植入”技术，成功救治3例复发性巨大切口疝患者；减重代谢外科完成腹腔镜袖状胃切除术45例，术后6个月平均体重下降28%，合并糖尿病患者缓解率73%。

（三）教学科研协同推进，发展动能持续增强

作为国家级住院医师规范化培训基地，全年带教规培医师28名、实习生42名、进修医师12名，通过“导师制+分层培训+技能考核”模式提升教学质量。修订《规培医师出科考核标准》，增加临床思维、沟通能力等软性指标，全年规培医师结业考核通过率100%，在省级住培技能竞赛中获团体二等奖。教学改革方面，推行“案例式+情景模拟”教学，开发《普通外科典型病例解析》微课12节，获医院教学创新大赛一等奖。科研工作聚焦临床问题转化，全年申报省级课题3项（立项2项）、院级课题5项（立项4项）；发表SCI论文8篇（其中IF≥5分3篇），核心期刊论文15篇；获实用新型专利2项（可调节式腹腔拉钩、多功能引流管固定装置）。与基础医学研究所合作开展“结直肠癌肿瘤微环境与化疗耐药”联合研究，相关成果已进入动物实验阶段。

（四）团队建设纵深推进，人才活力充分激发

坚持“引育并重”的人才策略，全年引进博士学历人才2名（肝胆外科方向1名、胃肠外科方向1名），选派4名骨干医师赴北京协和医院、上海瑞金医院进修学习3-6个月。建立“青年医师成长档案”，通过“每周业务学习+每月技能培训+每季度考核”机制，重点提升年轻医师的手术操作、病历书写及应急处置能力。全年开展科室内部学术讲座48次、技能培训24次（包括腹腔镜模拟训练、缝合打结强化等），3名青年医师在省级外科手术技能大赛中获奖。在团队文化建设方面，组织“科室开放日”“医护协作案例分享会”等活动12次，通过“传帮带”“老带新”增强凝聚力，全年无核心人才流失。

（五）患者服务精准升级，就医体验持续改善

以“改善就医感受、提升患者体验”专项行动为契机，优化就诊全流程服务。在门诊环节，开设“普通外科快速加号”通道，针对复诊患者实行“检查结果预审核+提前预约”，候诊时间从平均45分钟缩短至25分钟；在住院环节，推行“一站式”入院服务（缴费、检查、宣教同步完成），患者入院准备时间减少50%。创新术后随访模式，建立“医护-患者-家属”三方微信群，配备专职随访护士，全年完成术后随访6200例，随访率98%；针对老年患者、异地患者等特殊群体，提供“云查房”“远程指导换药”等