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2025年用药安全试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.患者男，68岁，因心房颤动长期服用华法林，INR目标范围2.0～3.0。今日复查INR4.8，无出血表现。最合理的处理是

A.立即静脉注射维生素K110mg

B.停用华法林，口服维生素K12.5mg，24h后复查

C.继续原剂量华法林，加用低分子肝素

D.停用华法林，输注新鲜冰冻血浆200mL

答案：B

2.下列关于万古霉素给药方案的说法，正确的是

A.万古霉素峰浓度应维持在20～25mg/L

B.肾功能正常成人常规剂量为每12h1g，滴注时间≥1h

C.持续输注比间歇输注更易诱发红人综合征

D.肥胖患者应按实际体重计算负荷剂量，维持剂量按调整体重

答案：D

3.患儿女，4岁，15kg，诊断为社区获得性肺炎，需静脉用阿莫西林克拉维酸。说明书推荐最大日剂量为

A.60mg/kg

B.90mg/kg

C.120mg/kg

D.150mg/kg

答案：C

4.下列药物中，与胺碘酮联用最易诱发尖端扭转型室速的是

A.美托洛尔

B.阿奇霉素

C.奥美拉唑

D.氨氯地平

答案：B

5.患者男，55岁，肝硬化ChildPughC级，拟行结肠镜下息肉切除。预防性抗菌药物应首选

A.头孢曲松

B.环丙沙星

C.哌拉西林他唑巴坦

D.甲硝唑

答案：A

6.关于芬太尼透皮贴剂的用药教育，错误的是

A.每72h更换一次，可任意剪开使用

B.贴于干燥无毛发的胸壁或上臂内侧

C.更换新贴时应更换部位

D.发热患者易致药物释放加速

答案：A

7.患者女，32岁，孕25周，因癫痫持续状态入院。首选抗惊厥药为

A.地西泮静脉推注

B.苯妥英钠静脉输注

C.丙戊酸钠静脉输注

D.左乙拉西坦静脉输注

答案：A

8.下列关于利奈唑胺的描述，正确的是

A.可安全用于嗜铬细胞瘤患者

B.与5羟色胺能药物联用可致5HT综合征

C.长疗程无需监测血小板

D.肾功能不全患者需减量50%

答案：B

9.患者男，78岁，肌酐清除率25mL/min，需口服抗凝治疗。可选择的药物是

A.利伐沙班15mgqd

B.阿哌沙班5mgbid

C.达比加群150mgbid

D.华法林，起始3mgqd

答案：D

10.下列药物中，最易导致可逆性脑后部白质病变综合征的是

A.环孢素

B.他克莫司

C.甲氨蝶呤

D.长春新碱

答案：B

11.患者男，45岁，因痛风急性发作已缓解，拟开始降尿酸治疗。正确的起始时机为

A.急性发作缓解后立即开始

B.急性发作缓解后1周

C.急性发作缓解后2周

D.待下次发作前预防性使用

答案：C

12.关于胰岛素泵使用，错误的是

A.基础率与餐前大剂量需分开设定

B.更换输注部位间隔不超过3天

C.短效或速效胰岛素均可使用

D.洗澡时可暂停泵机1h无需补充

答案：D

13.患者女，28岁，因系统性红斑狼疮服用泼尼松50mg/d，4周后出现髋部疼痛。最可能的并发症为

A.股骨头缺血坏死

B.骨质疏松性骨折

C.化脓性关节炎

D.骨关节炎

答案：A

14.下列抗菌药物中，胆汁浓度最高的是

A.头孢唑林

B.头孢哌酮

C.头孢曲松

D.头孢噻肟

答案：B

15.患者男，60岁，因社区获得性肺炎入院，给予莫西沙星400mgivgttqd。用药3天后出现QTc520ms，应

A.继续原方案，加用镁剂

B.立即停药，更换为头孢曲松

C.减量至200mgqd

D.加用胺碘酮口服

答案：B

16.关于丙泊酚输注综合征，错误的是

A.常见于4mg/kg·h持续输注48h

B.表现为代谢性酸中毒、横纹肌溶解

C.立即停药后症状可逆

D.儿童较成人更易发生

答案：C

17.患者男，70kg，拟行PCI术，需用比伐芦定。标准负荷剂量为

A.0.25mg/kgiv

B.0.5mg/kgiv

C.0.75mg/kgiv

D.1.0mg/kgiv

答案：C

18.下列药物中，与西柚汁相互作用最强的是

A.阿托伐他汀

B.普伐他汀

C.瑞舒伐他汀

D.氟伐他汀

答案：A

19.患者女，38岁，因抑郁症服用