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2025年药剂科药师工作总结和计划
2025年是药剂科深化药学服务转型、强化内涵建设的关键一年。在医院党委的统筹领导下,科室以“安全、有效、经济、合理”为核心目标,围绕药品供应保障、药事质量管控、临床药学服务、教学科研协同及团队能力提升五大主线开展工作,现将本年度主要工作情况总结如下,并结合现存问题提出2026年重点工作计划。
一、2025年工作总结
(一)药品供应保障:全流程优化,筑牢临床用药基础
本年度以“精准化、智能化”为方向,持续完善药品供应体系。通过动态调整药品目录,结合医院学科发展及临床需求,新增抗肿瘤靶向药、罕见病用药等32种,淘汰临床使用率低、疗效不明确的药品18种,目录结构进一步优化。针对急抢救药品、短缺药品建立“双预警+双库存”管理机制:一方面依托医院信息系统实时监测库存,当存量低于3日用量时触发一级预警,低于1日用量时触发二级预警;另一方面与3家区域应急药库签订联动协议,确保短缺药品2小时内可紧急调配。全年未发生因供应不及时导致的临床用药中断事件,急抢救药品供应及时率保持100%。
在信息化支撑方面,上线“智能领药系统”,实现住院药房与临床科室药品申领的线上闭环管理。护士通过移动终端提交领药申请,系统自动审核药品规格、数量及配伍禁忌,药师远程确认后,物流机器人30分钟内完成配送。该系统运行后,药品配送平均耗时从45分钟缩短至22分钟,护士领药往返时间减少60%,药师可腾出更多精力投入临床药学工作。针对门诊特殊患者(如行动不便的老年患者、慢性病长期用药者),联合门诊部推出“代煎中药配送+西药长处方延伸服务”,全年累计提供送药上门服务1.2万次,患者满意度达98.7%。
(二)药事质量管控:多维度攻坚,严守用药安全底线
以三级医院评审标准为指引,深化药事质量闭环管理。处方审核团队扩容至15人(含副主任药师3名),全年完成处方审核42.6万张,同比增加18%,其中智能审核系统拦截潜在风险处方2.1万张,人工复核纠正超剂量、配伍禁忌等问题处方3876张,不合理处方率由上年度的2.3%降至1.1%。针对儿科、肿瘤、ICU等高危科室,制定专项审核规则,如儿科处方重点核查年龄与剂量换算,肿瘤处方增加药物相互作用及化疗方案适配性审查,相关科室不合理处方率分别下降至0.6%、0.8%。
临床合理用药监测实现“精准画像”。通过对接医院HIS系统、电子病历系统及检验系统,建立包含患者年龄、肝肾功能、合并用药等23项指标的用药评估模型,对全院1.8万份出院病历开展合理用药回顾性分析,重点监控高警示药品(如抗凝药、高浓度电解质)的使用情况。结果显示,抗凝药治疗窗达标率从82%提升至91%,高浓度电解质单独输注执行率达100%。此外,联合医务部、护理部开展“用药安全月”活动,通过案例分析会、情景模拟演练等形式,强化医护药三方对用药错误的识别与处置能力,全年未发生Ⅲ级及以上用药安全事件。
(三)临床药学服务:下沉式赋能,提升用药治疗价值
以“融入临床、服务患者”为导向,临床药师团队深入12个重点科室开展驻科服务。肿瘤内科临床药师参与多学科会诊(MDT)56次,针对靶向药血药浓度监测结果调整给药方案12例,其中1例晚期肺癌患者因奥希替尼血药浓度低于有效阈值,调整剂量后病灶缩小30%;ICU临床药师重点关注重症患者肠外营养支持及抗菌药物优化,全年协助调整抗菌药物方案43例,科室抗菌药物使用强度(DDDs)从78.5降至62.3,医院获得性肺炎发生率下降14%。
药学门诊服务实现“专科化+全周期”延伸。开设高血压、糖尿病、抗凝治疗、儿童用药4个专科药学门诊,由副主任药师以上人员坐诊,全年接诊患者8600人次,其中糖尿病患者用药方案调整有效率(以糖化血红蛋白达标率衡量)从58%提升至72%;抗凝治疗患者INR(国际标准化比值)达标率从65%提升至81%。针对出院患者,建立“出院带药随访-家庭药师指导-社区药师衔接”的全流程管理模式,联合社区卫生服务中心开展“延续性药学服务”项目,覆盖高血压、冠心病等慢性病患者2000人,患者用药依从性从63%提高至85%,3个月内再入院率下降9%。
(四)教学科研协同:阶梯式培养,激发创新发展动能
教学工作以“能力导向”为核心,完善“规培生-实习生-进修生”分层带教体系。全年带教药师规范化培训学员12名、本科实习生20名、基层医院进修药师8名。针对规培生,实施“临床实践+案例讨论+技能考核”三位一体培养模式,设置处方审核、TDM(治疗药物监测)、用药教育等10个核心技能模块,考核通过率100%,2名学员在省级规培药师技能竞赛中获二等奖。针对实习生,开展“跟诊-查房-模拟门诊”渐进式教学,重点培养沟通能力与临床思维,实习满意度达95%。
科研工作聚焦临床实际问题,推动成果转化。本年度立项院级课题3项、
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