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2026年急诊科护理的工作计划（两篇）

第一篇

2026年急诊科护理工作将以“精准急救、安全护航、能力跃升、患者中心”为核心目标，围绕急救流程优化、护理质量提升、团队能力建设、患者安全保障及信息化支撑五大维度展开系统性规划，切实提升急诊护理服务的效率与质量，为急危重症患者提供全链条、同质化、高水准的护理支持。

一、急救流程标准化建设：构建“秒级响应-精准处置-无缝衔接”的全流程体系

针对2025年急诊科运行数据中暴露的“分诊评估耗时较长（平均4.2分钟）”“急危重症患者转运准备不充分（占不良事件18%）”“多学科协作信息传递延迟（平均3分钟）”等问题，2026年将重点推进急救流程的标准化、精细化改造。

1.分诊评估流程再造：1-2月完成现有分诊环节全流程录像分析，梳理患者主诉采集、生命体征测量、病情分级（参照《急诊患者病情分级指导原则》）的耗时节点与冗余步骤。3月引入“急诊分诊智能辅助系统”，将传统人工评估与系统自动预警结合——患者进入分诊台即扫描电子就诊码，系统自动调取既往病史、过敏史，同步连接智能监测设备（如电子血压计、指脉氧仪）实时采集生命体征，生成初步分级建议；分诊护士在此基础上结合视诊、问诊快速确认，将分诊时间压缩至2分钟内。4月起开展“分诊能力强化训练”，每月组织2次模拟分诊考核（覆盖创伤、胸痛、卒中、呼吸衰竭等10类常见急症），考核标准包括分级准确率（目标≥98%）、时间控制（≤2分钟）、信息录入完整率（100%），未达标者需参加专项培训直至通过。

2.急危重症处置流程优化：针对胸痛、卒中、严重创伤等“时间依赖性”疾病，5-6月联合急诊医生、ICU、手术室、影像科制定“一病一流程”操作清单。例如，胸痛患者从进入急诊至首次心电图检查由10分钟缩短至5分钟，至心肌酶采血由8分钟缩短至3分钟；卒中患者从分诊至CT检查由15分钟缩短至8分钟，溶栓评估由10分钟缩短至5分钟。每个流程均明确护理职责节点：如胸痛患者到达后，护士需在1分钟内完成心电图连接并同步推送至心内科医生终端，2分钟内建立静脉通路，3分钟内完成心肌酶采血并标注“急”；同时设置“超时预警”机制，电子系统自动记录各环节耗时，每日晨间会通报超时案例，分析原因并制定改进措施（如设备位置调整、备用耗材前置）。

3.患者转运全流程管控：7-8月修订《急诊患者转运护理规范》，明确“转运前评估-物品准备-途中监护-交接记录”四步标准。转运前需完成“转运风险评估表”（涵盖意识状态、生命体征稳定性、管道数量、途中可能风险），高风险患者（评分≥8分）需由责任护士与医生共同确认转运必要性；转运物品准备实行“清单化管理”（如气管插管患者需备简易呼吸囊、便携式监护仪、急救药品，创伤患者需备加压包扎带、固定支具），护士需对照清单双人核对并签字；途中监护要求每5分钟记录生命体征（不稳定患者每2分钟），使用移动监护设备实时同步数据至接收科室；交接时采用“SBAR（现状-背景-评估-建议）”沟通模式，确保信息完整传递，交接记录需在10分钟内电子化完成。9-12月每月随机抽查20例转运病例，重点检查评估表完成率（目标100%）、物品准备合格率（100%）、交接信息完整率（≥95%），未达标者纳入护士个人质量档案，与绩效考核挂钩。

二、护理质量控制体系：建立“全员参与-动态监测-闭环改进”的长效机制

以《三级医院评审标准（2022年版）》为指导，结合科室实际设定12项核心质量指标（如急救物品完好率、护理文书合格率、压疮发生率、患者身份识别错误率、用药错误率），通过“三级质控+数据驱动”模式实现质量持续改进。

1.三级质控网络建设：一级质控由责任护士每日自查（重点：急救车药品数量/有效期、监护设备性能、护理记录及时性）；二级质控由护理组长每周抽查（覆盖本科室20%患者，重点：高危操作规范、危急值处理流程、患者安全措施落实）；三级质控由科护士长每月全面检查（抽取50例病历，分析护理措施有效性、并发症预防效果，结合患者/家属满意度调查反馈）。每月25日召开质控分析会，针对前三位问题（如2025年数据显示“护理文书漏记率3%”“压疮风险评估延迟率5%”“用药核对不规范率2%”）制定PDCA改进计划。例如，针对护理文书漏记问题，6月引入“护理记录智能提醒系统”，在电子病历中设置关键时间节点（如用药后30分钟、生命体征异常时）自动弹出提醒框；7-8月开展“文书书写规范培训”，重点讲解危急值记录要点、连续性护理记录逻辑；9-12月漏记率目标控制在1%以内，未达标者需提交改进报告并接受复训。

2.患者安全专项行动：围绕“患者十大安全目标”，重点强化身份识别、用药安全、跌倒/坠床预防三项措施。身份识别实行“双核对+双标识”——护士执行操作前需核对患者姓名、就诊