项目二 入院和出院护理.pptxVIP

青岛第二卫生学校郭云基础护理技术

项目二入院和出院护理

项目概述入院和出院护理是护理工作的常规内容之一，是贯彻整体护理理念、满足患者身心需要的具体体现。对于入院患者，护士应提供全面而规范的护理服务，使患者尽快适应环境，配合治疗和护理，建立良好的护患关系。对于出院患者，护士按照出院程序协助患者办理出院手续，给予详细的出院指导，协助患者重返社会，提高生活质量。

项目分配任务序号学习内容1正确实施入院和出院护理2正确实施轮椅运送3正确实施平车运送

任务一正确实施入院和出院护理

临床情景与学习导入临床情景与学习导入妇科患者小万，30岁，停经50天，阴道少量流血1天。今晨5时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥，急诊入院。检查：失血性面容，血压72/48mmHg、脉搏118次/分，腹部有压痛、反跳痛。妇科检查：阴道畅，有少量流血，宫颈举痛（+），阴道后穹窿穿刺抽出暗红色不凝血液，尿妊娠试验阳性。诊断：异位妊娠。工作任务:1.护士正确为小万进行入院护理。2.待患者病情好转可以出院时，护士为小万进行出院护理。

任务目标知识目标：1.掌握入院和出院护理工作内容。2.掌握分级护理的适用对象和护理要点。素质目标：具有严谨求实的工作态度，对患者关心体贴。

相关知识一、入院护理入院护理是指患者入院后，护士对患者进行的一系列护理活动，包括患者进入病区前的护理和进入病区后的初步护理。(一)入院程序1.办理入院手续2.实施卫生处置3.护送患者入病区

相关知识一、入院护理（二）患者入病区后的初步护理1.一般患者的入院护理（1）准备床单位（2）迎接新患者（3）通知医生诊查（4）测量生命体征和体重（5）建立病历、填写有关护理表格（6）介绍与指导（7）入院护理评估（8）执行入院医嘱

相关知识一、入院护理（二）患者入病区后的初步护理2.急诊患者的入院护理（1）准备床单位（2）准备急救药物及设备（3）配合抢救（4）暂留护送人员

相关知识一、入院护理（三）分级护理分级护理是根据患者病情的轻、重、缓、急和自理能力不同，按照护理程序的工作方法制定不同级别的护理措施。分为四个等级。

相关知识一、入院护理（三）分级护理特级护理适用对象：病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者重症监护患者各种复杂或者大手术后的患者严重创伤或大面积烧伤的患者使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者

相关知识一、入院护理（三）分级护理特级护理护理内容：专人24小时护理，严密观察患者病情变化，监测生命体征，备好急救所需物品；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；准确测量出入量；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；保持患者的舒适和功能体位；实施床旁交接班。

相关知识一、入院护理（三）分级护理一级护理适用对象：病情趋向稳定的重症患者手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者生活完全不能自理且病情不稳定的患者生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

相关知识一、入院护理（三）分级护理一级护理护理内容：每小时巡视患者，观察患者病情变化，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理：如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；提供护理相关的健康指导。

相关知识一、入院护理（三）分级护理二级护理适用对象：病情稳定，仍需卧床的患者生活部分自理的患者护理内容：每两小时巡视患者，观察患者病情变化，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；提供护理相关的健康指导

相关知识一、入院护理（三）分级护理三级护理适用对象：生活完全自理且病情稳定的患者；生活完全自理且