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护士个人廉政风险评估报告工作职责

护理工作是医疗服务体系中直接连接患者与医疗团队的关键环节，承担着临床护理、用药管理、健康宣教、患者照护等核心职责。作为一名临床护士，我始终以“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神为指引，但随着医疗环境复杂化与服务对象多元化，护理工作中潜在的廉政风险需高度重视。现结合日常工作实际，从岗位职责、风险识别、成因分析及防控措施四方面进行全面评估，旨在强化廉洁自律意识，筑牢拒腐防变防线。

一、岗位职责概述

我的主要工作职责涵盖以下六个维度：一是临床基础护理，包括生命体征监测、基础操作（如静脉穿刺、伤口换药）、生活照护（如饮食指导、体位协助）；二是用药安全管理，负责药品领取、核对、发放及特殊药品（如毒麻药品、高值生物制剂）的保管与登记；三是医疗耗材管理，涉及常规耗材（如棉签、纱布）与高值耗材（如植入式器械、介入导管）的申领、使用记录及废弃处理；四是患者沟通与健康宣教，包括病情告知、护理计划解释、康复指导及心理疏导；五是医疗文书记录，完成护理评估单、护理记录单、出入量记录等电子与纸质文档的规范填写；六是参与护理质量改进，协助护士长开展科室质控，参与护理操作培训及新入职护士带教。

二、廉政风险点识别与分析

护理工作的特殊性在于“零距离”接触患者及家属，深度参与医疗资源分配与使用环节，若思想松懈或制度执行不到位，易在以下场景中出现廉政风险：

（一）临床护理服务中的“情感型”风险

临床护理需高频次与患者及家属互动，部分患者因对医疗资源分配的焦虑（如希望获得更及时的护理、更优质的床位）或对护理服务的感激，可能通过赠送礼品、红包、购物卡等方式表达“心意”。例如，曾有术后患者家属趁无人时将装有现金的信封塞入手套箱，声称“只是一点心意，希望护士多关照”；亦有慢性病患者出院时欲赠送贵重保健品，强调“不是为了特殊照顾，就是想感谢日常护理”。此类行为虽多出于善意，但易模糊“职业边界”，若初次收受未坚决拒绝，可能形成“默认接受”的错误认知，甚至演变为“主动索要”的违规行为。

（二）用药管理中的“操作型”风险

药品管理涉及“领取-保管-发放-废弃”全流程，任一环节监管不严均可能引发风险：其一，药品领取环节，若未严格按医嘱数量申领，可能出现“多领少用”现象，剩余药品存在被私存或转卖的隐患；其二，特殊药品管理环节，毒麻药品需双人双锁保管，若钥匙管理松懈或交接记录不规范，可能导致药品流失；其三，药品发放环节，若未严格执行“三查七对”（操作前、操作中、操作后查；对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间），可能因疏忽导致错发、漏发，甚至被别有用心者利用，通过“调整用药顺序”为特定患者优先发放高价药品以谋利。

（三）耗材使用中的“利益型”风险

高值耗材（如心脏支架、人工关节）单价高、使用量相对集中，其管理涉及申领、使用登记、废弃处理等环节，存在三方面风险：一是申领环节，若未根据实际手术需求合理计划，可能与供应商勾结虚报用量，套取多余耗材转卖获利；二是使用环节，部分患者因医保报销限制需自费购买耗材，若护士协助推荐特定品牌（接受供应商返点），可能诱导患者选择非必要的高价耗材；三是废弃环节，植入类耗材的包装、标签具有追溯价值，若未按规范销毁，可能被回收后二次使用，或通过出售信息牟利。

（四）患者沟通中的“信息型”风险

护士在照护过程中会接触患者大量隐私信息，包括病情、家庭状况、经济能力、医保类型等。若保密意识薄弱，可能出现两种风险：其一，将患者信息泄露给医药代表、保健品商家等第三方，从中获取“信息费”；其二，利用患者对医护人员的信任，推荐院外医疗服务（如私立康复机构、医美项目）或产品（如特定品牌蛋白粉、护理用品），通过“介绍费”“提成”谋利。例如，曾有护士因向母婴患者推荐某品牌奶粉被投诉，经查实存在与商家的私下合作。

（五）文书记录中的“数据型”风险

护理文书是医疗质量评价、医保结算及纠纷处理的重要依据，若记录不真实可能引发多重风险：一是为迎合科室考核指标（如缩短平均住院日），虚构“患者病情好转”记录，导致提前出院影响治疗效果；二是与医生串通修改护理记录，虚增护理项目（如将一级护理记为特级护理），套取医保资金；三是因私人关系为患者隐瞒真实病情（如隐瞒传染病史、过敏史），导致后续诊疗失误，甚至引发公共卫生事件。

（六）培训带教中的“评价型”风险

作为科室带教老师，在新护士培训、操作考核及评优评先中具有一定话语权，可能出现的风险包括：因私人关系放宽考核标准（如对操作不规范的学员降低评分要求）、接受学员礼品后给予“照顾”（如优先安排优质岗位）、在教学中推荐特定品牌的教材或器械（收受供应商赞助）等。此类行为不仅破坏公平性，更可能导致低素质人员进入护理队伍，影响整体服