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2025年类风湿性关节炎考核试卷及答案

类风湿性关节炎考核试卷（2025年）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.类风湿性关节炎（RA）特征性的病理改变是：

A.软骨退行性变

B.滑膜血管翳形成

C.骨赘增生

D.关节腔积液

答案：B

2.关于RA患者抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）的描述，正确的是：

A.特异性低于类风湿因子（RF）

B.阳性提示骨侵蚀风险更高

C.仅见于RA患者

D.滴度与疾病活动度无相关性

答案：B

3.根据2023年EULARRA管理指南，以下哪项是起始传统合成改善病情抗风湿药（csDMARDs）治疗的核心原则？

A.单药使用甲氨蝶呤（MTX）至最大耐受剂量

B.初始联合MTX与羟氯喹（HCQ）+柳氮磺吡啶（SSZ）

C.优先选择生物DMARDs（bDMARDs）

D.无需监测肝肾功能，直至3个月后评估疗效

答案：B

4.RA患者出现“天鹅颈畸形”的主要机制是：

A.伸肌腱中央束断裂

B.掌指关节尺侧偏移

C.近端指间关节过伸伴远端指间关节屈曲

D.腕关节强直

答案：C

5.以下哪种生物制剂通过抑制IL-6受体发挥作用？

A.阿达木单抗

B.托珠单抗

C.利妥昔单抗

D.阿巴西普