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2025年胃癌中西医结合诊疗试题及答案（消化肿瘤科版）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪种检查是诊断胃癌的金标准？

A.胃镜检查及病理活检

B.上消化道钡餐

C.CT检查

D.肿瘤标志物检查

2.中医认为胃癌的主要病因不包括以下哪项？

A.外感风寒

B.饮食不节

C.情志失调

D.脾胃虚弱

3.以下哪种化疗药物常用于胃癌的治疗？

A.青霉素

B.顺铂

C.阿司匹林

D.胰岛素

4.胃癌肝转移属于以下哪一期？

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

5.中医治疗胃癌以扶正为主时，常用的治法是？

A.清热解毒

B.活血化瘀

C.健脾益气

D.软坚散结

6.早期胃癌是指癌组织局限于？

A.黏膜层和黏膜下层

B.肌层

C.浆膜层

D.胃壁全层

7.胃癌患者出现恶心呕吐，中医辨证为脾胃虚寒证，可选用的方剂是？

A.保和丸

B.理中汤

C.失笑散

D.柴胡疏肝散

8.以下哪种靶向治疗药物可用于HER2阳性胃癌？

A.曲妥珠单抗

B.贝伐珠单抗

C.西妥昔单抗

D.帕博利珠单抗

9.胃癌术后最常见的并发症是？

A.感染

B.出血

C.吻合口瘘

D.肠梗阻

10.中医治疗胃癌的基本原则是？

A.攻邪为主

B.扶正为主

C.扶正与祛邪相结合

D.化痰散结为主

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.胃癌的临床表现包括以下哪些？

A.上腹部疼痛

B.食欲不振

C.黑便

D.消瘦乏力

2.中医治疗胃癌的常用方法有？

A.中药内服

B.针灸治疗

C.推拿按摩

D.食疗

3.以下哪些肿瘤标志物可用于胃癌的辅助诊断？

A.CEA

B.CA199

C.CA724

D.AFP

4.胃癌的转移途径有？

A.直接蔓延

B.淋巴转移

C.血行转移

D.种植转移

5.中西医结合治疗胃癌的优势有？

A.提高疗效

B.减轻化疗不良反应

C.改善患者生活质量

D.延长生存期

6.以下哪些是胃癌的高危因素？

A.幽门螺杆菌感染

B.遗传因素

C.长期大量吸烟

D.高盐饮食

7.对于不能手术切除的晚期胃癌患者，可采用的治疗方法有？

A.化疗

B.靶向治疗

C.免疫治疗

D.中医治疗

8.胃癌患者的饮食应注意？

A.清淡易消化

B.避免辛辣刺激性食物

C.少食多餐

D.多吃高蛋白食物

9.中医治疗胃癌时，常用的活血化瘀药物有？

A.丹参

B.莪术

C.水蛭

D.黄芪

10.胃癌的诊断方法包括？

A.胃镜检查

B.影像学检查

C.实验室检查

D.病理检查

三、判断题（每题2分，共20分）

1.所有胃癌患者都需要进行手术治疗。（）

2.中医治疗胃癌只能起到辅助作用，不能单独治疗。（）

3.胃癌患者的肿瘤标志物一定会升高。（）

4.中西医结合治疗胃癌可以提高患者的免疫力。（）

5.早期胃癌患者没有明显的症状。（）

6.化疗是治疗胃癌的唯一方法。（）

7.中医认为胃癌的发生与正气不足有关。（）

8.胃癌患者术后不需要进行中医调理。（）

9.靶向治疗药物对所有胃癌患者都有效。（）

10.改善饮食习惯可以预防胃癌的发生。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述胃癌的中医病因病机。

中医认为胃癌病因与饮食不节、情志失调、脾胃虚弱等有关。饮食伤脾，情志伤肝，致脾胃运化失常，气血瘀滞，痰湿内生，久而形成癌肿；脾胃虚弱，正气不足，易受邪侵，也是发病基础。

2.简述中西医结合治疗胃癌的主要方法。

采用西医手术、化疗、靶向及免疫治疗，同时结合中医中药内服、针灸等。中药可扶正祛邪，减轻西医治疗副作用，提高疗效，改善患者生活质量，增强机体抵抗力。

3.简述胃癌的转移途径。

主要有直接蔓延，癌组织向周围组织器官侵犯；淋巴转移，癌细胞经淋巴管转移至局部或远处淋巴结；血行转移，癌细胞随血液循环转移至肝、肺等器官；种植转移，癌细胞脱落种植于腹膜等部位。

4.简述胃癌患者的饮食注意事项。

饮食应清淡易消化，避免辛辣、油腻、刺激性食物。少食多餐，减轻胃肠负担。多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、蔬菜等，保证营养均衡。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论中西医结合治疗在胃癌围手术期的应用价值。

围手术期应用中西医结合治疗，术前中药调理可改善患者身体状况，提高手术耐受性；术后中药促进胃肠功能恢复，减轻并发症，还能增强免疫力，为后续放化疗奠定基础，提高整体治疗效果。

2.讨论中医在改善胃癌患者生活质量方面的作用。

中医通过中药调理、针灸等方法，可缓解胃癌患者的疼痛、恶心、呕吐等症状，改善