中国老年患者围术期脑健康多学科专家共识.docx

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中国老年患者围术期脑健康多学科专家共识

一、围术期脑健康风险因素与评估体系

老年患者(年龄≥65岁)围术期脑健康问题主要表现为术后认知功能障碍(POCD)、脑卒中、癫痫发作及原有神经退行性疾病(如阿尔茨海默病、帕金森病)的加重。其核心风险因素包括:年龄≥75岁、术前存在轻度认知障碍(MCI)或痴呆、脑血管病病史(脑梗死、脑白质病变)、糖尿病(尤其合并微血管病变)、高血压(血压控制不稳)、房颤(心源性栓塞风险)、长期使用抗胆碱能药物或苯二氮?类药物、手术类型(非心脏大手术、急诊手术、长时间手术≥3小时)及麻醉方式(全身麻醉时间过长)。

(一)术前脑健康综合评估

1.认知功能评估

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