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云南省怒江州药学（基础知识）主管药师模拟题及答案解析

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列关于药物首过效应的描述，正确的是

A.所有口服药物均存在显著首过效应

B.首过效应仅发生在肾小管分泌阶段

C.舌下给药可部分避开首过效应

D.首过效应增加药物生物利用度

答案：C

解析：舌下黏膜血流丰富，药物经舌下静脉直接进入上腔静脉，绕过门静脉系统，从而避开肝脏首过代谢。

2.依据《中国药典》（2020年版），注射用水的微生物限度标准为

A.每100mL不得检出金黄色葡萄球菌

B.每100mL不得检出铜绿假单胞菌

C.每100mL不得检出任何微生物

D.每100mL需氧菌总数≤10cfu

答案：C

解析：注射用水为灭菌溶剂，药典要求“每100mL不得检出任何微生物”。

3.对乙酰氨基酚过量中毒时，首选解毒药为

A.乙酰半胱氨酸

B.亚甲蓝

C.纳洛酮

D.维生素K?

答案：A

解析：乙酰半胱氨酸可补充谷胱甘肽，阻止毒性代谢物N-乙酰对苯醌亚胺（NAPQI）对肝细胞的损伤。

4.下列抗菌药物中，对铜绿假单胞菌天然耐药的是

A.头孢他啶

B.头孢曲松

C.哌拉西林他唑巴坦

D.美罗培南

答案：B

解析：头孢曲松对铜绿假单胞菌无活性，其结构侧链缺乏抗假单胞菌必需基团。

5.关于缓控释制剂，错误的是

A.可减少给药次数

B.血药浓度波动小

C.可掰开服用以加快起效

D.通常含缓释骨架或膜控技术

答案：C

解析：掰开破坏缓控释结构，导致突释，增加毒性风险。

6.治疗高血压伴双侧肾动脉狭窄患者，应禁用的药物是

A.氨氯地平

B.氯沙坦

C.氢氯噻嗪

D.普萘洛尔

答案：B

解析：ACEI/ARB类药物可阻断出球小动脉收缩，导致肾小球滤过压骤降，诱发急性肾损伤。

7.下列关于生物利用度的说法，正确的是

A.绝对生物利用度以静脉给药为参照

B.相对生物利用度以口服溶液为参照

C.高脂饮食一定降低生物利用度

D.生物利用度与表观分布容积成正比

答案：A

解析：绝对生物利用度F=(AUCpo/Dpo)/(AUCiv/Div)×100%，以静脉为参照。

8.属于时间依赖性且抗菌活性持续较长的β-内酰胺类是

A.头孢唑林

B.头孢曲松

C.头孢吡肟

D.头孢哌酮

答案：B

解析：头孢曲松半衰期6-8h，血药浓度高于MIC时间占给药间隔比例高，可每日1次给药。

9.下列药物中，通过抑制H?-K?-ATP酶发挥作用的是

A.法莫替丁

B.铝碳酸镁

C.奥美拉唑

D.米索前列醇

答案：C

解析：奥美拉唑为质子泵抑制剂，不可逆抑制胃壁细胞H?-K?-ATP酶。

10.关于药品贮藏条件“冷处”，指

A.0-2℃

B.2-8℃

C.2-10℃

D.不超过20℃

答案：B

解析：药典规定“冷处”为2-8℃，与疫苗、胰岛素等贮藏要求一致。

11.下列药物中，属于肝药酶CYP3A4强抑制剂的是

A.利福平

B.卡马西平

C.克拉霉素

D.苯妥英钠

答案：C

解析：克拉霉素为大环内酯类，可结合CYP3A4活性位点，抑制其代谢。

12.对癫痫持续状态的首选给药途径是

A.口服丙戊酸钠

B.肌注苯巴比妥

C.静注地西泮

D.直肠水合氯醛

答案：C

解析：地西泮脂溶性高，静注后迅速通过血脑屏障，1-3min起效。

13.下列药物中，可导致灰婴综合征的是

A.四环素

B.氯霉素

C.庆大霉素

D.万古霉素

答案：B

解析：新生儿肝葡萄糖醛酸转移酶不足，氯霉素血药浓度升高，抑制线粒体蛋白合成。

14.关于胰岛素储存，正确的是

A.已开启笔芯可室温保存28天

B.冷冻可延长效期

C.避免震荡，但可阳光直射

D.未开启应置于2-8℃冷冻

答案：A

解析：已开启胰岛素笔芯室温（≤30℃）保存28天，避免冷冻及阳光直射。

15.下列药物中，属于α-葡萄糖苷酶抑制剂的是

A.格列美脲

B.阿卡波糖

C.达格列净

D.罗格列酮

答案：B

解析：阿卡波糖竞争性抑制小肠刷状缘α-葡萄糖苷酶，延缓碳水化合物分解。

16.关于药品不良反应报告，错误的是

A.新的、严重的ADR15日内报告

B.死亡病例立即报告

C.一般ADR30日内报告

D.