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医院护理部2025年工作总结及2026年工作计划（2篇）

第一篇

2025年，在医院党委的统筹领导下，护理部以“强基础、促专科、提质量、优服务”为核心目标，围绕患者安全、护士发展、学科建设三大主线，系统推进护理质量持续改进。全年共完成护理操作28.6万次，参与急危重症抢救1200余例，患者满意度达98.2%，护理不良事件发生率同比下降35%，各项核心指标均超额完成年度目标。现将具体工作总结如下：

一、护理质量与安全：体系化建设成效显著

以三级医院评审标准为基准，修订《护理质量评价手册（2025版）》，将23项核心指标细化为128条考核细则，建立“科室自查-片区互查-护理部抽查”三级质控网络。全年开展专项质控24次，覆盖压疮预防、静脉治疗、围手术期护理等重点环节，问题整改率100%。

压疮防控方面，推广“风险评估-动态预警-多学科干预”闭环管理模式，引入智能压力传感床垫30张，建立高风险患者档案216份，全年住院患者院内压疮发生率0.03‰，较2024年下降40%；静脉治疗管理中，规范PICC维护流程，开展导管相关性血流感染（CRBSI）专项培训8场，CRBSI发生率降至0.8/千导管日，达国内先进水平。

安全管理强化“非惩罚性”不良事件上报机制，通过护理安全云平台实现24小时线上填报，全年上报不良事件132例（较2024年增加22%），经根因分析后制定改进措施46项，其中“高警示药品双人核对电子化流程”“手术患者身份核查智能提醒系统”等6项措施在全院推广，有效降低重复事件发生风险。

二、护理队伍建设：分层培养激活内生动力

针对护士队伍“老中青”结构特点（30岁以下占比45%，50岁以上占比18%），制定《护士分层培训大纲（2025-2027）》，将培训对象分为N0-N4五级，匹配差异化培养方案。N0-N1级护士侧重基础技能，开展“导师制”一对一带教，全年完成操作考核2600人次，合格率99.2%；N2-N3级护士聚焦专科能力，选派52名骨干赴北京协和、华西医院进修，开展“专科护理案例擂台赛”6期，评选出优秀案例28个；N4级护士强化管理与科研能力，组织护理管理工作坊4场，2名护士长入选省级护理质控专家库。

继续教育方面，全年举办院内护理学术讲座36场，邀请国内外专家授课12次；完成国家级继教项目2项（“急危重症护理新进展”“老年综合护理实践”），培训院内外护士1200余人次；鼓励护士在职学历提升，18名护士通过自考或在职读研，本科及以上学历占比提升至68%（2024年为62%）。

三、护理科研与创新：成果转化初显活力

成立“护理创新与转化小组”，由3名博士、8名硕士牵头，聚焦临床问题开展科研攻关。全年申报课题15项，获省级立项2项（“基于AI的老年患者跌倒风险预测模型构建”“PICC导管维护标准化流程优化研究”），院级立项5项；发表论文27篇，其中SCI3篇，核心期刊15篇；申请实用新型专利4项（“多功能护理垫”“智能输液报警器”等），已完成2项专利的临床试用，其中“智能输液报警器”在急诊、儿科推广后，输液巡视时间缩短40%，患者呼叫率下降25%。

临床创新方面，推行“护理微改进”项目，鼓励一线护士参与流程优化。全年收集微改进提案86份，评选出优秀项目12个，如“急诊患者腕带信息二维码升级”实现扫码自动调取电子病历，“手术患者体位垫分区管理”降低压疮风险，“老年病房防跌倒警示标识系统化设计”使跌倒发生率下降50%。

四、护理服务与人文：双向关怀提升获得感

以“优质护理服务深化年”为契机，拓展“护理+”服务模式：在门诊推行“一站式护理咨询”，设立“特殊患者绿色通道”，全年服务6800人次，候诊时间缩短20分钟；在病房实施“一患一策”个性化护理，针对肿瘤、慢病患者制定康复护理路径42条，出院患者电话随访率100%，满意度达98.5%；在社区开展“护理科普进万家”活动，联合12个社区卫生服务中心举办健康讲座32场，覆盖居民4500余人。

人文关怀兼顾患者与护士两端。针对患者，推出“温暖护理”系列举措：为手术患者准备“安心包”（含保暖袜、缓解焦虑卡片），为老年患者配备“记忆护理本”记录用药提醒，为儿童患者设计“游戏化护理”场景，相关做法被《健康报》报道。针对护士，建立“心灵驿站”，提供心理咨询、情绪疏导服务，全年开展减压工作坊12场；优化排班模式，推行“弹性排班+备班库”制度，护士日均工作时长从8.5小时降至8小时，离职率控制在3%（低于行业平均5%）。

五、存在问题与不足

尽管全年工作取得阶段性成效，但仍存在三方面短板：一是护理信息化水平待提升，现有系统功能集成度不足，护士日均电子文书书写时间占比35%（目标30%）；二是专科护理辐射能力有限，目前仅6个专科