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综合性实验教学法在口腔修复教学中的应用

（作者:___________单位:___________邮编:___________）

作者：邓敏，何钢清，黎淑芳，廖明华，骆维宁

【摘要】目的评价综合性教学法在口腔修复学实验课教学中的应用效果。方法将口腔修复学实验课中的部分内容设计为综合性教学模式，以问卷调查的方式评价综合性教学模式的教学效果。结果综合性实验教学方法在培养学生主动参与性、创新能力、解决问题能力及重点掌握方面明显优于演示性实验教学方法(P均0.01)。结论与传统的演示性实验教学方法相比，综合性实验教学方法在培养学生的综合素质上有明显的优势。

【关键词】口腔修复学;实验课;教学;问卷调查

口腔修复学属于建立在现代医学和科学技术基础上的生物医学工程的范畴，是一个实践性很强的应用性学科[1]。其内容抽象，制作工艺复杂，且实验室条件难以模拟患者的生物机械活动，因此仅仅以旧的教学模式对学生进行传统的实验课教学已远远不能满足实践教学的目标。本研究将综合性实验教学法应用于口腔修复学部分内容的实验课教学中，并组织问卷调查，对该方法进行了评价，旨在寻求一种培养学生创造性思维能力的有效手段。

1对象与方法

1.1研究对象我院2002～2004级五年制口腔临床医学生，共137人。

1.2研究方法将口腔修复学中的全口义齿学内容设计为综合性实验教学模式，其余内容采用演示性教学模式。综合性实验教学法包括在课程开始前增加临床参观的内容以及分步模型展示法、“以学生为主导，以问题为中心”教学法的应用。

1.3问卷调查采取匿名问卷调查形式，问卷内容包括重点掌握、难点掌握、主动参与性、创新能力及解决问题能力5个方面，学生在学期结束时对每项内容进行评价，分为好、一般、差三个等级。

1.4统计学方法采用SPSS13.0软件包进行数据分析，检验水准α=0.05。

2结果

研究结束时共收集到109名同学的问卷调查，结果见表1。表1显示：综合性实验教学方法在学生主动参与性、创新能力、解决问题能力及重点掌握方面明显优于演示性实验教学方法(P均0.01);难点掌握方面差异无显著性(P0.05)。表1两种教学方法的效果比较与演示性教学比较,a:χ2=74.05,b:χ2=50.57,c:χ2=51.98,d:χ2=36.32,P均0.01

3讨论

口腔修复学是一门实践技能要求很强的学科，它不仅要求学生掌握基础理论知识，同时还必须具备扎实的基本操作技能。全口义齿学属于口腔修复学的重要组成部分，在传统的实验课教学模式中以演示性教学为主，学生统一采用标准无牙颌模型，确定标准的颌位关系，实施统一标准排牙技能训练。学生在这种实验课教学模式下，很容易导致“思维标准化”。待到临床实习阶段，面对千差万别的临床病例,程度各不相同的牙列缺失患者，学生往往就束手无策;又或者因牙列缺失的病例相对较少，相当部分学生在整个实习阶段都没有接触一例这样的病人，他们对于全口义齿的知识也仅限于实验室时的“标准化”印象，无法把理论和实践结合起来。针对传统教学模式存在的诸多不足，笔者尝试在全口义齿实验课的实施过程中采用综合性实验教学方式，以期获得更好的效果。综合性实验指实验内容涉及本课程的综合知识或与本课程相关课程知识的实验。在实验课教学中发挥学生的主动参与性，旨在根据教学大纲的基本要求，在教师的指导下，使学生从被动式学习向主动性学习角色转变。学生在综合性实验中，既能结合本课程的综合知识，也可自主参与实验设计。

3.1在课程开始前增加临床参观的内容在实验课程开始前增加全口义齿的临床参观内容，短短的几个学时里，让学生更早地接触临床相关知识，能起到理论与实践相结合的作用，不仅对前期教学有很大的巩固作用，而且对随后学生更好地完成实验课内容起到促进作用。带教老师需要在参观前认真组织好病例，老师的引导作用非常重要，应让学生对已学的知识和未学的知识进行系统地参观。内容：①参观修复科临床(门诊)医疗过程;②了解全口义齿的诊治过程;③记录参观病历;④参观口腔技工中心全口义齿的排牙过程;⑤对每一次的参观内容进行讨论分析。临床参观最好是在相应参观内容的实验课程开始之前进行，参观后的学生已具备比较活跃的临床思维能力，在随后的实验课中更能发挥积极主动性。

3.2分步模型展示法的应用对于最初接触修复专业的口腔医学生，复杂的全口义齿修复体的制作既抽象又难懂，学生们难以把一系列的操作步骤联系起来。老师可以预先准备好全口义齿制作的分步模型包括印模、模型、暂基托、蜡牙合托、上牙合架、排牙以及制作完成的全口义齿作为示范，使学生对义齿的修复程序有较直观的初步认识。并在自己的制作