老人照护记录表.pptxVIP

老人照护记录表一、家庭简易版老人照护记录表适用场景：家庭日常照护，记录核心生活与健康信息服药情况日 人期 姓（℃）压/照护人老名 低压）血压体温 （高早餐/午餐/晚餐（是否进食/食量）（药品名睡眠称/剂 时长量/是 （小否按时服时）用）特殊情况记录（如情绪、身体不适等）签名二、专业详细版老人照护记录表适用场景：保姆照护、养老机构照护，需全面记录照护细节基本信息老人姓名： 性别： 年龄： 联系家属： 联系电话： 照护人： 记录日期：年 月 日星期：天气：

1.起居情况2.饮食与营养项目时间状态记录备注起床自主起床/协助起床/卧床洗漱自主洗漱/协助洗漱/床上擦浴洗脸/刷牙/梳头/剃须如厕上午/下午/晚上自主如厕/协助如厕/使用纸尿裤（更换次数： ）排便/排尿情况（正常/便秘/腹泻/尿频）就寝自主就寝/协助就寝入睡是否困难餐次时间食物种类食量进食方式备注早餐少量/适量/足量自主进食/喂食/鼻饲是否有呛咳上午加餐

餐次 时间食物种类食量进食方式 备注食/饲是否有呛咳食/饲是否有呛咳3.健康监测监测项目上午（时间下午（时间晚上（时间 ） ） ）备注体温（℃）血压（mmHg高压/低压高压/低压高压/低压血糖（mmol/L）空腹/餐后2小时心率（次/午餐少量/适量/自主进足量 喂食/鼻下午加餐晚餐少量/适量/自主进足量 喂食/鼻饮水全天总量 饮水方式：自主是否有呛咳（ml） 饮水/喂水

监测项目上午（时间下午（时间晚上（时间 ） ） ）备注分）血氧饱和度（%）4.用药记录药品名规 剂服用时服用方是否按时 备注（如不良反称 格 量 间 式 服用 应）5.活动与康复活动类型时间时长（分钟）状态备注室内活动自主活动/协助活动散步/坐轮椅/肢体活动室外活动自主活动/协助活动散步/晒太阳康复训练按计划完成/部分完成/未完成训练项目：

6.皮肤与身体状况7.特殊情况与处理特殊情况描述（如身体不处理结通知家属情况家属签字适、意外、家属来访等）措施果 （是/否） （如需）8.交接事项（适用于轮班照护）未完成事项需重点关注事项其他备注照护人签名： 家属确认签名（如需）： 项目状态记录备注皮肤全身皮肤完整/局部红肿/压疮（部位： 程度： ）压疮护理措施： 肢体无水肿/单侧水肿/双侧水肿（部位 ）精神状态清醒/嗜睡/意识模糊/烦躁/抑郁情绪状态愉快/平静/焦虑/易怒/低落

三、使用说明1.灵活调整：可根据老人的身体状况，删减或增加表格栏目（如糖尿病老人可增加“血糖监测次数”，偏瘫老人可增加“肢体活动细节”）。2.及时记录：建议照护过程中实时记录，避免遗漏关键信息。3.数据留存：可按周/月整理记录表，便于医生了解老人近期状况，也可作为家庭照护的参考资料。4.特殊标注：对于异常情况（如体温升高、血压波动、情绪突变等），建议用红色笔标注，提醒重点关注。