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劳动合同纠纷调解协议样本
在劳动关系的日常运行中，因各种因素引发纠纷在所难免。劳动合同纠纷的妥善解决，不仅关乎劳动者与用人单位的合法权益，更有利于维护和谐稳定的劳动关系。调解作为一种高效、经济且柔性的纠纷解决方式，越来越受到青睐。一份内容完备、权责清晰的调解协议，是确保调解成果得以巩固、双方权利得以实现的关键。以下提供一份劳动合同纠纷调解协议的参考样本，供相关方在实际操作中根据具体情况进行调整和完善。
劳动合同纠纷调解协议书
甲方（用人单位）：
名称：_________________________
统一社会信用代码：_________________________
法定代表人/主要负责人：_________________________
住所：_________________________
联系方式：_________________________
乙方（劳动者）：
姓名：_________________________
身份证号码：_________________________（*请在此处填写完整身份证号码*）
住址：_________________________
联系方式：_________________________
纠纷事由：
甲乙双方曾存在劳动合同关系。现因下列事项发生争议（可多选或补充，经双方确认）：
1.工资、奖金、加班费等劳动报酬支付争议；
2.解除或终止劳动合同经济补偿/赔偿金争议；
3.社会保险缴纳争议；
4.工伤待遇争议；
5.其他：_________________________（请具体说明）。
上述争议事项，经双方当事人平等协商，并在_________________________（可填写调解组织名称或“双方自行协商”）的主持/见证下，本着互谅互让、诚实信用的原则，达成如下一致协议，以资共同遵守：
一、双方确认：
1.甲乙双方之间的劳动合同已于______年____月____日（或：自本协议生效之日起）解除/终止。（*根据实际情况选择或修改*）
2.双方对劳动关系存续期间的基本事实（如入职时间、岗位、工资标准等）无其他重大争议，或已在本协议其他条款中作相应处理。
二、调解协议内容：
1.关于款项支付：
（1）甲方同意于本协议生效之日起____日内，一次性/分期（*请选择并明确分期次数和每期支付时间*）向乙方支付人民币____________元（大写：________________________元整）。
（2）该款项为甲方就双方上述所有争议事项向乙方支付的全部及最终款项，包括但不限于工资、加班费、未休年休假工资、经济补偿、赔偿金、社会保险待遇等乙方可能依据劳动关系主张的各项权利。
（3）支付方式：□银行转账□现金（*请选择一项*）
若为银行转账，乙方指定收款账户信息如下：
户名：_________________________
开户行：_________________________
账号：_________________________
（4）乙方应在收到上述款项后____日内向甲方出具收款凭证。
2.双方权利与义务：
（1）甲方应按照本协议约定按时足额支付款项。
（2）乙方承诺，在收到本协议第一条第（1）款约定的全部款项后，不再就双方劳动关系存续期间及解除/终止所产生的任何事宜（包括但不限于本协议所列纠纷事由及其他潜在争议），以任何形式（包括但不限于申请劳动仲裁、提起诉讼、向有关部门投诉、举报等）向甲方及甲方的股东、高管、员工等主张任何权利。
（3）双方均不得再就本案及相关劳动关系事宜向任何第三方（包括媒体、网络平台等）发表任何可能损害对方名誉或权益的言论或信息。
3.其他约定：
（1）双方确认，本协议的签订是基于对自身权利的充分了解和自愿处分，不存在任何欺诈、胁迫、重大误解等情形。
（2）本协议内容为双方真实意思表示，对双方均具有法律约束力。
（3）本协议一式____份，甲方执____份，乙方执____份，________________（调解组织，若有）留存____份，具有同等法律效力。
三、履行方式：
本协议生效后，双方应自觉履行。若一方违反本协议约定，守约方有权要求违约方承担相应的法律责任，并可就本协议的履行向有管辖权的人民法院提起诉讼。
四、协议生效：
本协议自甲乙双方签字（盖章）之日起生效。
（以下为签署栏，无正文）
甲方（盖章）：
法定代表人/授权代表（签字）：
日期：______年____月____日
乙方（签字并按手印）：
日期：______年____月____日
调解组织（盖章，若有）：
调解员（签字，若有）：
日期：______年____月____日
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重要提示与说明
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