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马拉松参赛体检表

参赛选手姓名： 性别：□男□女年龄： 岁身高： cm体重： kg

BMI： kg/m²

参赛项目：□全程马拉松（42.195km）□半程马拉松（21.0975km）□迷你马拉松（5km/10km）□其他：

过往运动经历：□无长期跑步习惯□每周跑步1-2次□每周跑步3-5次□曾参与马拉松赛事（次数： ）既往运动损伤史：□无□有（部位/类型： ）体检医院： 体检日期： 年 月 日体检医生： 联系电话：

备注：本体检表为马拉松参赛必备材料，所有项目需如实填写及检查，体检结果

有效期为6个月。

一、基础健康信息核查

序号

核查项目

结果（□正常□异常，具体说明： ）

备注

1

既往病史（高血压/糖尿病/心脏病/哮喘/肝肾疾病等）

如有需注明确诊时间及治疗情况

2

近期身体状况（感冒/发烧/乏力/胸闷/头晕等不适）

近1个月内是否存在上述症状

二、必查体检项目

序号

核查项目

结果（□正常□异常，具体说明： ）

备注

3

药物服用史（降压药/降糖药/激素类药物等）

如有需注明药物名称及服用频率

4

过敏史（药物/食物/花粉等）

如有需注明过敏具体物品

序号

体检项目

检查结果

参考范围

是否正常

（□是

□否）

医生评估

1

心电图

（静息）

窦性心律，无明显ST-T改变等异常

2

血压

（收缩压/舒张压）

/_ mmHg

正常：90-139/60-89

mmHg

序号

体检项目

检查结果

参考范围

是否正常

（□是

□否）

医生评估

3

血常规

白细胞：×10⁹/L红细胞：×10¹²/L血红蛋白：_g/L血小板：

×10⁹/L

白细胞：3.5-9.5红细胞：男4.3-5.8/女3.8-5.1血

红蛋白：男130-175/女115-150血小板：

100-300

4

肝肾功能

谷丙转氨酶： U/L谷草转氨酶： U/L肌酐： μmol/L尿素氮： mmol/L

谷丙转氨酶：7-40谷草转氨酶：13-35肌酐：男57-111/女41-81尿素氮：3.2-7.1

5

血糖

mmol/L

3.9-6.1mmol/L（空腹）

6

血脂四项

总胆固醇：mmol/L甘油三酯：mmol/L高密度脂蛋白：

mmol/L低密度脂蛋白：_mmol/L

总胆固醇：5.2甘油三酯：1.7高密度脂蛋白：

1.04低密度脂蛋白：

3.4

三、专项运动能力评估（建议检查）

四、医生综合建议

1.是否适合参与所报马拉松项目：□适合□适合（需注意： ）□不适合（原因： ）

2.赛前训练建议：

3.赛事中注意事项：

4.其他补充建议：

五、签字确认

序号

评估项目

检查结果

评估结论（□适合□需谨慎□不适合）

1

心脏超声（评估心功能）

左心室射血分数： %其他：_

2

肺功能测试

肺活量：_L第一秒用力呼气容积： L

3

骨骼肌肉检查（膝关节

/踝关节/跟腱）

4

运动负荷试验（如平板运动试验）

体检医生签字： 医院盖章： 日期： 年 月 日

参赛选手声明：本人已如实提供健康信息，知晓体检结果及医生建议，自愿承担参赛过程中的健康风险。选手签字： 日期： 年 月 日注意事项：1.体检需在正规医院进行，确保检查结果真实有效；2.静息心电图异常者，建议进一步做心脏超声或运动负荷试验；3.有高血压、糖尿病等基础疾病者，需在病情控制稳定后，经医生评估同意方可参赛；4.赛事前如出现身体不适，需及时就医并调整参赛计划；5.本体检表需随参赛报名材料一并提交，妥善保管原件以备核查。