高毒力碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌感染专家共识解读PPT课件.pptxVIP

高毒力碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌感染诊治与防控专家共识2025解读;目录;目录;01;;;精准诊疗防控体系;02;核心定义;毒力特征核心要点;碳青霉烯酶合成是hv-CRKP对碳青霉烯类药物耐药的最主要原因，临床常见碳青霉烯酶类型包括KPC型、MBL型、OXA-48型等，其中KPC型占比超60%，MBL型治疗难度大。;携带blaKPC基因及核心毒力基因，在我国尤为常见，其耐药谱广泛，主要引发呼吸道、腹腔及血流感染，病死率高达约35%~45%，对公共健康构成重大威胁。;03;全球及我国流行趋势;易感人群特征;感染途径与传播方式;感染部位分布特点;04;标本采集与运输规范;;传统病原学检测技术;毒力特征检测技术;;;05;hv-CRKP定植诊断标准;;呼吸道感染;;;;06;治疗核心原则;;抗菌药物选择标准;重症感染疗程延长;依据72小时治疗评估显效、有效或无效；微生物疗效分为清除、部分清除、未清除及复发；炎症指标疗效则显著改善、改善或无改善为标准评估。;抗菌药物不良反应管理;07;核心表现为发热、咳大量脓痰、呼吸困难等，机械通气患者表现为气道压力升高、PEEP增加，CT示肺部新发斑片影，多累及双肺下叶，伴胸腔积液者约占30%。;;腹腔感染诊疗方案;泌尿系统感染诊疗方案;中枢神经系统感染诊疗方案;;骨关节感染诊疗方案;08;;感染性休克的标准化救治流程;;09;防控体系需遵循“及早发现、精准隔离、强化消毒、限制传播”的核心原则，确保患者安全，降低交叉感染风险，保障医疗环境安全。;靶向筛查与预警体系;接触隔离与个人防护规范;;医疗器械与医疗废物管控规范;抗菌药物合理使用管控;;效果评价体系;10;;院内治愈期预后管理;院外随访体系构建;长期复发防控与健康管理;随访效果评价与持续改进;11;hv-CRKP感染诊疗防控体系;;感谢观看