集束化护理干预对重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者机械通气及预后的影响.pdfVIP

中国科技期刊数据库医药

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集束化护理干预对重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患

者机械通气及预后的影响

才仁拉毛江永求卓（通讯作者）

青海省藏医院，青海西宁810007

摘要：目的评价集束化护理方案在重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者中的应用效果及安全性。方

法共计纳入16例重症肺炎合并ARDS患者，普通组（n=8，常规护理）和集束组（n=8，集束化护理），评估不同

护理措施的干预效果。结果集束组肺功能指标（FEV1、FVC、FEV1/FVC）较普通组更高，心功能指标LVEF较普

通组更高，LVEDD较普通组更低（P均＜0.05）。与普通组相比，集束组PaO2、SaO2更高，PaCO2更低（P均＜0.05）。

集束化干预组在临床症状改善（气促缓解时间）、治疗过程指标（机械通气时长）以及住院时间指标（ICU停留时

间和总住院天数）方面均较普通组显著缩短（P＜0.05）。集束组不良事件发生率较普通组更低（P＜0.05）。结论

集束化护理干预对重症肺炎合并ARDS患者疗效显著，可有效改善患者心肺功能、优化血气指标、降低并发症发

生率并显著提升临床预后，具有重要的临床应用价值。

关键词：集束化护理；重症肺炎；ARDS；血气指标；心肺功能；不良事件

中图分类号：R473

0引言析重症肺炎合并ARDS患者展开集束化护理干预的价值

所在，具体如下。

重症肺炎由病原体（细菌、病毒、真菌等）引起

的肺部严重感染，导致呼吸衰竭或多器官功能障碍，1资料与方法

需机械通气或出现脓毒症休克。急性呼吸窘迫综合征1.1一般资料

（ARDS）继发于肺炎等诱因的急性弥漫性肺损伤，表

选取我院收治2024年3月～2025年4月16例重

[1-2]

现为严重低氧血症、双肺浸润影及非心源性肺水肿。

症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者，遵循随机原则

重症肺炎合并ARDS多高发于老年群体，该病相比于单

分为2个小组（普通组和集束组），每组各8例。两组

一疾病症状更危重，治疗难度系数大。机械通气是治

在年龄（普通组52～75，64.25±1.34岁，集束组53～

疗重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的核心

75，65.23±1.20岁）、性别（普通组男5例/女3例，

手段，其可帮助患者改善氧合、维持通气，有助于控

集束组男4例/女4例）等方面基线均衡（P＞0.05）。

制疾病进展。机械通气在治疗过程中也伴随着一系列

纳入对象：患者及法定监护人自愿参与研究，并签署

并发症和风险，严重时可导致病情恶化甚至死亡，所

书面知情同意书；符合机械通气治疗的临床适应症；

以加强机械通气治疗期间的护理干预至关重要。常规

主要器官功能正常，无严重器质性疾病。驳回对象：

护理是基于常规医嘱和标准化流程的基础护理，其核

患者肢体功能受限，生活无法自理者；精神系统疾病、

心理念是单项护理措施独立执行，灵活性较高，主要