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  • 2026-01-05 发布于四川
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2025年医疗质量情况汇报

2025年,全国医疗质量安全工作以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的二十大精神,落实《“健康中国2030”规划纲要》及深化医药卫生体制改革各项要求,聚焦医疗质量安全核心目标,持续完善质控体系,强化技术规范落地,推进医疗服务同质化,各项工作取得显著成效。

在医疗质量管理体系建设方面,国家卫生健康委进一步健全国家、省、市、县四级医疗质量控制网络,实现全国三级医院和二级综合医院质控指标在线直报全覆盖,基层医疗机构覆盖率达到92%。年内新增国家临床重点专科建设项目126个,重点专科诊疗能力辐射范围平均扩大30公里,区域医疗中心跨省异地就医患者占比提升至28%。各地严格落实《医疗质量管理办法》,全面推行PDCA循环管理模式,三级医院平均建立质量管理工作小组23个,开展质量改进项目15600余项,较2024年增长18%。临床路径管理持续深化,全国二级以上医院开展临床路径管理病种达1200余个,入径率平均提升至85%,变异率控制在15%以内,路径完成率达92%,有效降低了过度医疗和资源浪费。

医疗质量安全核心指标持续优化。2025年全国医院住院患者死亡率为0.68‰,较2024年下降0.05个千分点;住院患者压疮发生率降至0.12‰,同比下降18%;手术并发症发生率为1.23%,其中严重手术并发症发生率0.31%,分别较上年下降0.15和0.08个百分点。医院感染管理方面,多重耐药菌感染检出率控制在18%以下,手卫生依从性平均达95%,中心静脉导管相关血流感染率降至0.8‰,呼吸机相关性肺炎发生率控制在5.2‰,均优于年度目标值。

手术质量安全管理取得突破性进展。全国推行手术安全核查“3+3”模式(术前、术中、术后各核查3项核心内容),核查规范执行率达98.6%。开展手术分级管理专项行动,三级手术及以上医师资质符合率100%,手术视频回溯质控覆盖率达80%。全年开展新技术临床应用备案项目1200余项,其中机器人手术占比提升至15%,术中实时导航技术应用率达65%,重大手术并发症发生率较上年下降12%。日间手术占比提高至28%,平均住院日缩短至6.2天,患者满意度达96.3%。

医疗技术临床应用规范化水平显著提升。国家发布第三批限制类技术目录及临床应用管理规范,建立全国统一的技术临床应用信息化管理平台,实现技术准入、授权、开展情况动态监管。各地医疗机构完成技术临床应用能力评估2.3万次,不符合项整改完成率97%。重点监控药品临床应用管理持续强化,抗菌药物使用强度(DDDs)控制在38.5,Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物比例降至15%以下,质子泵抑制剂合理使用率达92%,抗肿瘤药物临床应用适宜率提升至88%。

患者安全保障体系不断完善。全国推广患者安全目标“十大行动”,包括用药错误防范、院内跌倒预防、医疗设备安全管理等重点项目。医疗安全不良事件上报系统实现与电子病历系统深度对接,上报数量同比增长35%,主动上报率达92%,根本原因分析(RCA)完成率85%,改进措施落实率90%。患者参与安全管理机制逐步健全,全国2000余家医院开展患者安全伙伴计划,患者对自身病情知晓率达93%,参与医疗决策意愿率提升至82%。

医疗服务流程持续优化。智慧医疗建设成效显著,全国三级医院全部实现分时段预约诊疗,平均预约等候时间缩短至25分钟,检查结果互认率达85%,电子健康卡激活率超90%。多学科协作(MDT)诊疗模式广泛普及,肿瘤、疑难复杂疾病MDT开展率达90%,平均诊疗决策时间缩短40%。急诊急救体系“五大中心”(胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重新生儿)建设实现地市全覆盖,平均门-球时间(DNT)控制在45分钟以内,严重创伤患者救治成功率达92%,孕产妇死亡率降至14.5/10万,婴儿死亡率控制在4.8‰,均创历史新低。

医疗质量改进活动深入开展。全国举办“医疗质量提升年”系列活动,包括临床技能竞赛、质量改进项目评选、典型案例分享等,参与医疗机构超1万家,覆盖医务人员85万人次。开展质量改进项目擂台赛,评选优秀案例500项,其中“降低骨科大手术深静脉血栓发生率”“提高急性心肌梗死再灌注治疗率”等项目在全国推广。持续改进医疗质量工具应用,根本原因分析(RCA)、失效模式与效应分析(FMEA)、六西格玛等方法在三级医院应用率达90%,二级医院应用率达75%。

基层医疗质量能力稳步提升。国家实施基层医疗服务能力“百强县、千强乡、万强村”建设工程,投入专项经费50亿元,为基层医疗机构配备DR、超声等设备3万台套,培训骨干医师5万人次。建立城市三级医院对口支援基层“一对一”帮扶机制,全年下派专家8万人次,开展手术带教12万例,远程会诊服务150万例次。基层医疗机构常见病、多发病诊疗规范执行率达85%,家庭医生签约服务重点

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