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2025年内科助理护士年终工作总结

2025年，在科室护士长的统筹指导及责任护士团队的支持下，我作为内科助理护士，始终以“以患者为中心”为核心，围绕基础护理落实、专科护理配合、患者照护支持三大主线开展工作，全年累计参与护理患者427人次（其中住院患者312人，急诊留观患者115人），完成生活护理6800余次、基础操作2300余例，协助参与抢救17次，在实践中逐步提升专业能力，也在与患者的互动中深化了对护理职业的理解。现将本年度工作具体总结如下：

一、基础护理：从细节入手，筑牢照护根基

内科患者以老年慢性病、术后恢复期及急危重症过渡期为主，基础护理质量直接影响患者舒适度与康复进程。全年工作中，我始终将“三查七对”“人文关怀”贯穿基础护理全程。

在生活护理方面，针对65岁以上老年患者占比62%的特点，重点强化防跌倒、压疮预防及进食安全管理。每日晨间护理时，除完成床单位整理、口腔清洁外，会逐一检查病房地面干燥度、床栏是否固定、呼叫铃位置是否便于患者触及；对行动不便的患者，协助如厕时全程搀扶，夜间增加巡视频次，累计避免跌倒风险事件5例。压疮预防中，对Braden评分≤18分的高风险患者（全年共43例），严格执行2小时翻身计划，配合使用气垫床、软枕垫护，同时观察皮肤状态并记录，全年本科室未发生院内难免压疮。进食护理上，针对吞咽困难患者（以脑梗后遗症、老年痴呆为主），协助责任护士调整饮食形态（如半流质、糊状饮食），喂食时保持半卧位，每口喂食量控制在5-10ml，餐后清洁口腔并观察30分钟，全年未发生误吸事件。

在基础操作执行上，严格遵循操作规范，全年完成生命体征监测12000余次、静脉采血420例、导尿23例、灌肠11例、鼻饲护理380次。以静脉采血为例，针对老年患者血管脆、弹性差的特点，采血前主动与患者沟通缓解紧张情绪，选择手背或前臂较直、弹性较好的血管，穿刺时轻扎止血带（避免过紧），成功穿刺后按压时间延长至5-8分钟（有凝血功能异常者延长至10分钟），全年采血成功率98.6%，未发生因操作不当导致的血肿或淤青。鼻饲护理中，每次喂食前均回抽胃液确认胃管位置，温度控制在38-40℃，喂食后用20-30ml温水冲洗管道，全年未发生堵管或反流事件。

二、专科配合：围绕内科特点，提升照护精准度

内科涵盖呼吸、消化、心血管、内分泌等多个亚专科，患者病情复杂多变，需要助理护士具备基础专科知识与快速反应能力。本年度，我通过参与科室病例讨论、跟随责任护士学习、查阅专科护理指南等方式，逐步提升专科配合能力。

在呼吸内科患者照护中，重点协助完成排痰护理。对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期、肺炎患者（全年共76例），每日协助叩背排痰2-3次，叩击时手掌呈杯状，从下往上、由外向内，力度适中，配合雾化吸入后15分钟进行，有效帮助患者排出痰液。曾有1例82岁COPD患者因痰液黏稠难以咳出，经持续叩背10分钟并指导有效咳嗽后，患者咳出约20ml黄脓痰，呼吸频率从32次/分降至24次/分，血氧饱和度从88%升至92%，及时缓解了缺氧风险。

在心血管内科患者照护中，重点关注心电监护与用药观察。对急性冠脉综合征、心力衰竭患者（全年共53例），协助责任护士持续监测心率、血压、血氧变化，每小时记录1次（病情不稳定时30分钟记录1次）。曾参与1例急性左心衰患者的抢救，患者入院时端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，我迅速协助取半坐位、高流量吸氧（6-8L/min），配合责任护士准备利尿剂、洋地黄类药物，同时安抚患者及家属情绪，全程保持操作有序，为抢救争取了时间。

在内分泌科患者照护中，重点强化血糖监测与胰岛素注射指导。对糖尿病患者（全年共98例），每日协助完成空腹及餐后2小时血糖监测，记录于专用表格并反馈责任护士；对需注射胰岛素的患者（62例），协助核对胰岛素类型、剂量，指导注射部位轮换（腹部、大腿外侧、上臂三角肌），提醒注射后30分钟内进食，避免低血糖。曾有1例75岁糖尿病合并肾功能不全患者，因自行减少胰岛素剂量导致血糖升至22.3mmol/L，我在晨间测血糖时发现异常，立即报告责任护士，经调整治疗方案后血糖逐步平稳。

三、患者支持：用温度传递关怀，构建信任关系

内科患者住院周期较长（平均12天），且多合并多种基础疾病，易产生焦虑、孤独等负面情绪。本年度，我注重将“基础护理”与“心理护理”结合，通过日常互动、健康宣教、家属沟通等方式，为患者提供全方位支持。

在日常互动中，主动关注患者情绪变化。如1例68岁胃癌术后患者，因担心预后反复询问“还能活多久”，我每次护理时会多停留2-3分钟，耐心倾听其担忧，用“您今天精神比昨天好，食欲也有改善，这就是恢复的信号”等正向语言鼓励，同时与责任护士沟通，邀请主管医生进行病情解释，最终患者情绪逐渐平