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2025年内科助理护士工作总结

2025年是我在内科护理岗位上不断成长、沉淀的一年。作为助理护士,我始终以“以患者为中心”的服务理念为指引,在带教老师和同事的支持下,全面参与基础护理、病情观察、健康宣教及科室协作等工作,全年累计参与护理患者1200余人次,独立完成基础护理操作4800余项,在实践中逐步提升专业能力与人文素养。现将本年度工作具体总结如下:

一、夯实基础护理,筑牢患者安全防线

内科患者以慢性病、多发病为主,基础护理质量直接关系患者舒适度与康复进程。年初科室推行“精细化晨间护理”标准后,我严格按照“六洁四无”(皮肤、头发、指甲、口腔、会阴、床单清洁;无压疮、无坠床、无烫伤、无管路滑脱)要求落实每项操作。针对老年患者,每日晨间增加体位调整与皮肤检查,重点关注骶尾部、脚踝等易受压部位,全年负责的320例老年患者中未发生一例压疮。

在生命体征监测方面,我主动优化工作流程:针对心衰患者,除常规测量血压、心率外,增加下肢水肿程度评估(采用指压法分级记录)及24小时出入量精准统计(细化到每次饮水、输液、排尿的时间与量);对糖尿病患者,根据用餐时间调整血糖监测频次(空腹、餐后1小时、餐后2小时),并同步记录饮食种类与摄入量,为医生调整用药提供动态数据。全年共完成生命体征监测1.2万次,其中及时发现异常情况47次,包括3例低血糖(血糖值<3.9mmol/L)、2例血压骤升(收缩压>180mmHg)、1例房颤患者心率骤降至45次/分,均第一时间报告医生并配合处理,避免了病情恶化。

基础操作规范是护理安全的核心。本年度我重点强化静脉采血、雾化吸入、鼻饲喂养等操作的熟练度与准确性。通过每日利用模拟教具练习穿刺角度与力度,静脉采血成功率从年初的92%提升至年末的98.5%,其中为50例老年患者(血管弹性差、脆性高)成功穿刺49例,得到患者及带教老师认可。在雾化吸入操作中,针对儿童患者易哭闹、配合度低的问题,我总结出“游戏引导法”——用卡通面罩转移注意力,同时调整雾化量由小到大逐步适应,全年负责的86例儿童雾化治疗中,一次性完成率达95%。

二、深化护患沟通,提升整体护理效能

内科患者多为长期患病或反复住院人群,心理需求往往高于其他科室。我坚持“沟通先行”原则,在完成基础护理的同时,注重观察患者情绪变化,主动倾听诉求。例如,78岁的张爷爷因慢性阻塞性肺疾病反复住院,入院时情绪低落,拒绝配合呼吸功能锻炼。我连续3天利用晨间护理时间与他聊天,了解到他因担心拖累子女而产生自责心理后,一方面向家属解释老人的心理状态,建议多陪伴鼓励;另一方面用简单易懂的语言讲解呼吸锻炼对改善症状的具体帮助(如“就像给肺做广播操,能让您喘气更顺”),并示范缩唇呼吸的正确方法。1周后,张爷爷开始主动配合锻炼,出院时特意说:“小姑娘,谢谢你让我有了信心。”类似案例中,我全年累计开展有效心理疏导120余次,帮助40余位患者缓解焦虑情绪。

健康宣教是助理护士的重要职责。本年度科室推行“分层宣教”模式,我根据患者年龄、文化程度及疾病特点制定个性化方案:对年轻患者(30-50岁),利用科室微信公众号推送图文结合的宣教资料(如“高血压患者的饮食红黑榜”“糖尿病运动指南”);对老年患者(65岁以上),采用“口头讲解+示范操作+家属同步培训”的三重模式,重点强化用药时间、剂量及常见不良反应识别。例如,针对冠心病患者,我制作了“用药提醒卡”,将每日需服用的药物名称、剂量、时间以大字标注,并附上常见副作用(如“服用阿司匹林后若出现黑便或牙龈出血,及时告知医护人员”)。全年共发放宣教资料800余份,开展一对一宣教600余人次,患者对用药、饮食、康复知识的掌握率从年初的75%提升至90%。

三、强化团队协作,助力科室质量提升

内科护理工作需要多岗位、多专业的密切配合。作为助理护士,我主动融入团队,在医嘱执行、物资管理、应急处置等方面发挥衔接作用。在医嘱执行中,严格落实“双人核对”制度,对特殊用药(如胰岛素、抗凝药物)重点标注,全年参与核对医嘱2.1万条,未发生因核对失误导致的用药错误。在物资管理方面,每日清点基础护理用品(棉签、纱布、压脉带等),根据科室患者数量动态调整领取量,全年节约耗材成本约3000元;同时协助责任护士管理急救车,每周检查药品有效期及仪器功能(如血压计校准、血糖仪试纸匹配度),确保急救物品“零缺陷”备用。

本年度科室开展“护理质量提升月”活动,我参与“降低跌倒风险”专项改进小组。通过分析前3个月跌倒事件数据(6例均为夜间如厕、服用镇静药物后),我们提出三项改进措施:一是为高风险患者(年龄>70岁、使用镇静/降压药物、视力障碍)佩戴黄色腕带,床头悬挂“防跌倒”提示牌;二是夜间每2小时巡视病房,协助如厕;三是对患者及家属进行“三步起身法”

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