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2025年内科主治医师工作总结及2026年工作计划

2025年,在医院党委及科室领导的统筹指导下,我始终以“严谨、规范、创新、人文”为工作准则,立足内科主治医师岗位职责,在医疗、教学、科研及患者管理等方面扎实推进各项工作。现将本年度工作总结如下,并结合实际问题制定2026年工作计划。

一、2025年工作总结

(一)医疗工作:坚守临床一线,提升诊疗质效

本年度累计完成门诊诊疗4200余人次,较2024年增长18%;管理住院患者312例,其中危重症患者占比27%,抢救成功率92.6%,较上年提升1.2个百分点;参与急诊会诊156次,平均响应时间缩短至8分钟,为急危患者争取了关键救治时间。

在日常诊疗中,严格遵循《内科学临床诊疗指南(2023版)》及医院核心制度,重点加强对高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等常见病、慢性病的规范化管理。例如,针对高血压患者,推行“分级评估-动态监测-个性化用药”模式,将门诊患者血压达标率从78%提升至85%;针对COPD稳定期患者,联合呼吸治疗师开展肺康复训练指导,患者年急性加重次数从2.3次降至1.5次。

多学科协作(MDT)参与度显著提高,全年主导或参与消化、心血管、内分泌等专业MDT讨论42次,尤其在“糖尿病合并冠心病”“肝硬化合并上消化道出血”等复杂病例中,通过整合影像、检验、药学等多学科意见,优化了治疗方案,相关病例中有3例被纳入科室典型案例库。

(二)教学工作:强化带教责任,助力人才培养

作为科室规培带教老师,本年度承担2名住院医师规范化培训学员及5名实习生的临床带教任务。坚持“以患者为中心、以问题为导向”的教学理念,通过“床边教学+病例讨论+技能实训”三维模式,重点培养学员的临床思维、操作技能及医患沟通能力。每周组织1次小讲课(涵盖常见病诊疗进展、临床思维训练等),每月开展1次模拟急救演练(如心肺复苏、电除颤、气管插管),每季度进行1次教学查房及病例汇报考核。

带教学员中,2名规培生在医院年度技能考核中获“优秀”,1名实习生因病历书写规范、临床思维清晰被推荐至上级医院进修。此外,参与科室教学查房12次,主讲“内科常见症状鉴别诊断”“危重症患者早期识别”等课程6次,反馈评分均在95分以上。

(三)科研工作:聚焦临床问题,推动成果转化

以“解决临床实际问题”为导向,参与院级课题《炎症因子在慢性心力衰竭急性加重中的预测价值研究》(排名第二),收集病例120例,完成基线数据整理及初步统计分析,发现血清IL-6水平与心衰患者30天再住院率呈正相关(r=0.42,P0.05),相关结果已形成1篇核心期刊论文(待发表)。

积极推广新技术、新方法,在科室率先应用“动态血糖监测联合胰岛素泵强化治疗”模式,治疗初诊2型糖尿病患者28例,患者平均糖化血红蛋白(HbA1c)从9.2%降至7.1%,较传统治疗模式缩短达标时间1周;引入“无创心排量监测”技术,用于感染性休克患者容量管理,减少了有创操作风险,相关经验在科室内部进行了3次分享。

(四)患者管理:深化人文关怀,提升服务体验

以“改善患者就医感受”为目标,建立“门诊-住院-随访”全流程管理体系。针对慢性病患者,通过微信随访群、电话回访等方式开展长期管理,全年完成随访1200余人次,随访率91%,较上年提高5%;针对出院患者,制定个性化康复指导方案(包括用药、饮食、运动),并联合社区卫生服务中心进行转接,1年内再住院率从32%降至25%。

注重医患沟通细节,在门诊推行“3分钟倾听+5分钟解释”模式,主动了解患者生活习惯、心理状态及治疗顾虑,全年未发生有效医疗投诉,患者满意度调查得分96.3分(满分100),连续3个季度位居科室前列。参与科室组织的“健康科普进社区”活动4次,开展“高血压的自我管理”“糖尿病饮食误区”等讲座,覆盖居民200余人,发放科普手册300余份。

(五)团队协作:凝聚科室合力,优化质控指标

作为科室质控小组成员,参与修订《内科病历书写规范(2025版)》《危重症患者转运流程》等制度5项,推动落实“病历24小时质控”“危急值双人核对”等措施,全年甲级病历率达98.5%,较上年提升0.8%;科室平均住院日从8.2天缩短至7.5天,药占比控制在28%(目标30%),主要质控指标均达标。

积极参与科室业务学习及病例讨论,全年主持病例讨论10次,分享“不典型急性心肌梗死”“自身免疫性肝病误诊分析”等案例,推动科室形成“主动思考、经验共享”的学习氛围。与护理团队密切配合,在“老年患者跌倒预防”“静脉血栓栓塞症(VTE)预防”等项目中,通过制定评估量表、优化护理流程,将住院患者跌倒发生率从0.12‰降至0.05‰,VTE预防措施落实率从85%提升至95%。

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