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2025年优质护理服务工作个人总结

2025年,我以“夯实基础、聚焦专科、深化人文”为工作主线,围绕“提升患者体验、保障护理安全、促进团队成长”核心目标,在临床护理岗位上扎实履行职责。全年参与护理患者1287人次,主导或参与危重症患者护理32例,牵头完成3项护理流程优化,患者满意度从年初92.3%提升至年末98.1%,科室护理不良事件发生率同比下降42%。现将具体工作情况总结如下:

一、深耕基础护理,筑牢质量根基

基础护理是优质服务的“底色”。针对科室老年患者占比达68%、慢性病合并症多的特点,我重点强化生活护理的精准性与连续性。年初梳理出“如厕安全、进食管理、皮肤护理”三大高风险环节,联合康复师制定《老年患者动态功能评估表》,将传统的“每日评估”调整为“活动前-中-后”实时评估。例如,85岁的张爷爷因脑卒中后肢体无力,入院初期3天内发生2次如厕跌倒。通过评估发现其晨间血压波动大、下肢肌力仅2级后,我调整护理方案:晨间协助如厕时先坐起3分钟再站立,配备防滑坐便椅,联合康复师每日进行2次下肢被动训练。2周后,张爷爷未再发生跌倒,出院时下肢肌力提升至3级。此类案例推动科室将“动态功能评估”纳入老年患者护理常规,全年老年患者跌倒发生率较去年下降58%。

在生活护理细节上,我坚持“以患者习惯为标准”。针对糖尿病患者普遍存在的“饮食依从性差”问题,我设计了“个性化饮食日记”:用患者熟悉的“家庭餐具”(如自家碗、勺)测量食物分量,拍摄患者常吃食物的“可食分量图”,并联合家属共同记录每日饮食。72岁的糖尿病合并冠心病患者李奶奶,入院时空腹血糖12.6mmol/L,经传统饮食宣教后仍常偷吃家属带来的糕点。通过“饮食日记”发现她对“半根玉米”“1个鸡蛋”等具体描述更易理解后,我调整宣教方式,用她的瓷碗标注“每碗米饭不超过150g”,并与家属约定“探视时只带无糖点心”。2周后,李奶奶空腹血糖稳定在6.8-7.5mmol/L,出院时主动说:“原来不是不能吃,是要控制量,这下我心里有数了。”该方法在科室推广后,糖尿病患者饮食依从性从65%提升至89%。

二、攻坚专科护理,提升服务能级

今年我重点强化肿瘤专科护理能力,通过“理论-实践-复盘”闭环学习,完成《肿瘤患者症状管理》《PICC导管维护新进展》等6门专科课程,考取肿瘤专科护士(ONS)认证。在临床中,针对晚期肿瘤患者“癌痛管理”“终末期症状控制”两大难点,探索“多维度评估+个性化干预”模式。

癌痛管理方面,改变以往“按需给药”的被动模式,引入“数字疼痛日记”:患者通过手机小程序实时记录疼痛部位、程度(0-10分)、持续时间及缓解方式,我每日分析数据,动态调整用药方案。63岁的肺癌晚期患者王叔叔,入院时主诉“背部持续疼痛,夜间无法入睡”,初始评估疼痛评分7分,给予缓释吗啡片后效果不佳。通过“数字疼痛日记”发现其疼痛在体位改变(如翻身)时加剧,结合影像学检查提示肋骨转移,我联合医生调整为“缓释吗啡+短效吗啡急救+局部放疗”方案,并指导家属协助翻身时用软枕支撑背部。3天后,王叔叔疼痛评分降至3分,夜间可连续睡眠5小时。该模式使本科室癌痛控制达标率从78%提升至94%,患者日均疼痛困扰时间减少2.3小时。

终末期症状控制中,我注重“身体-心理-社会”整体照护。45岁的乳腺癌转移患者刘女士,临终前出现严重恶心呕吐、焦虑失眠,拒绝进食。我通过“症状-情绪-需求”三维评估发现,她的呕吐与化疗药物副作用相关,焦虑源于“无法陪伴孩子成长”的遗憾。除调整止吐药物外,我为她录制了“给女儿的成长留言”,联系心理师开展“生命回顾疗法”,并与家属协商每日安排15分钟视频通话。刘女士逐渐开始少量进食,临终前说:“我最放心不下的就是孩子,现在录了这些话,我能安心了。”此类案例让我深刻体会到,专科护理不仅是技术的精准,更是对患者深层需求的回应。全年我参与终末期患者护理17例,家属满意度达100%。

三、厚植人文关怀,传递护理温度

优质护理的核心是“看见人”。我坚持“以患者身份代入”,从细节处传递温暖。针对住院患者普遍存在的“信息焦虑”,我设计了“住院生活指南卡”,用漫画形式标注:“护士站24小时有人”“检查单在床尾夹”“夜间如需帮助按红色按钮”等实用信息;为听力障碍患者制作“沟通板”,列出“我要喝水”“伤口疼”“想翻身”等常用语句,方便手势表达。82岁的听力障碍患者陈爷爷,入院初期因无法沟通频繁按铃,情绪烦躁。使用“沟通板”后,他通过指向“想翻身”“要喝水”等字样表达需求,护士响应时间从平均5分钟缩短至2分钟,陈爷爷的焦虑情绪明显缓解,家属感慨:“没想到一张小卡片,解决了大问题。”

在情感支持上,我注重“平凡中的仪式感”。为术后患者准备“康复加油包”(含暖手宝、励志卡片、家属手写鼓励信)

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