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2025年影像科护士工作总结和计划

2025年，在科室整体发展与医院高质量建设的双重推动下，影像科护理团队以“精准服务、安全护航、人文赋能”为核心目标，围绕检查全流程优化、患者安全保障、技术能力提升及学科协作深化四大方向开展工作。全年完成各类影像检查护理配合28,642例（含CT增强扫描4,321例、MRI特殊序列检查1,207例、DSA介入护理893例），患者满意度从2024年的92.3%提升至96.7%，对比剂外渗发生率由0.78%降至0.21%，护理不良事件实现“零上报”，各项核心指标达到三级医院影像护理优质标准。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题制定2026年重点计划。

一、2025年工作总结

（一）全流程质控：从“被动执行”到“主动预防”的模式升级

本年度重点针对检查前评估、检查中配合、检查后随访三个关键节点建立闭环质控体系。在检查前评估环节，优化“三色预警”评估表（绿/黄/红分别对应低/中/高风险），将过敏史追溯时限从3年延长至5年，新增“心肾功能动态评估”项目（联合检验科实时调取近1周肾功能数据），全年通过预评估拦截高危患者173例（如严重碘过敏史患者拟行CT增强、幽闭恐惧症患者拟行MRI平扫），均提前转为替代检查方案或启动心理干预流程。

检查中配合环节，针对DSA介入护理制定“双人核对-设备预启动-并发症预演”三步骤操作规范，要求护士在术者到达前15分钟完成导管室环境、器械、急救药品核查，同步模拟低血压、对比剂过敏等6类常见并发症的应急处理。全年DSA介入护理配合中，12例术中突发低血压患者均在2分钟内完成补液、升压药推注及生命体征监测，未发生因护理配合延迟导致的不良事件。

检查后随访环节，建立“24小时-72小时-1周”三级随访机制：24小时内通过电话或微信提醒患者留观注意事项及对比剂代谢要点；72小时内重点追踪增强扫描患者是否出现迟发性过敏反应；1周后针对介入治疗患者开展疗效及并发症电话随访。全年完成有效随访25,134例，收集患者反馈建议87条，其中“老年患者检查后陪同离室”“MRI检查前发放降噪耳机”等建议已转化为常规服务项。

（二）技术能力：从“基础操作”到“专科纵深”的能力跃迁

结合科室设备迭代（新增3.0TMRI、双源CT）及诊疗技术拓展（新增心脏冠脉CTA、前列腺多参数MRI），本年度重点开展“分层分类”培训：针对高年资护士（5年以上）侧重“复杂病例护理方案设计”，全年完成12次疑难病例讨论（如肾功能不全患者的对比剂选择、植入式心脏起搏器患者的MRI安全评估）；针对低年资护士（3年以下）强化“标准化操作+应急处置”，通过情景模拟、VR训练等方式提升穿刺成功率（全年静脉穿刺一次性成功率98.6%，较2024年提升2.1%）；针对全体护士开展“影像新技术理论+设备操作”轮训，邀请设备工程师、放射医师联合授课16次，覆盖AI辅助定位、迭代重建技术（IR）对护理配合的影响等内容。

为检验培训效果，组织“影像护理技能大赛”，设置“增强扫描全流程配合”“MRI紧急事件处理”“介入术中急救”3个赛项，通过实战考核发现并纠正操作细节问题23项（如对比剂推注速度与扫描时序的匹配、MRI舱内患者突发幽闭恐惧症的安抚技巧），推动形成《影像科护理操作标准化手册（2025版）》，涵盖18项核心操作的步骤、风险点及应对措施。

（三）人文关怀：从“流程服务”到“情感连接”的内涵深化

针对影像检查患者普遍存在的焦虑情绪（调查显示78%的患者因“不了解检查过程”“担心辐射/对比剂风险”产生紧张），本年度推出“三心服务”：一是“安心”——制作“检查全流程动画手册”（含CT/MRI/DSA检查的环境、声响、体位要求等可视化内容），通过科室公众号、检查前候诊屏循环播放，患者检查前知晓率从65%提升至91%；二是“暖心”——为儿童患者准备卡通贴纸、为老年患者准备防滑鞋套、为幽闭恐惧症患者提供“渐进式暴露训练”（先在MRI舱外适应，再逐步进入），全年特殊人群满意度达98.2%；三是“省心”——优化检查预约系统，将护理评估（如是否需要轮椅、是否需要家属陪同）前置到预约环节，减少患者候诊期间的往返跑腿，平均候诊时间从45分钟缩短至28分钟。

在隐私保护方面，针对MRI/CT检查需暴露部分身体的情况，推行“一患一帘”遮挡制度，并要求护士在操作中主动提示“仅暴露必要部位”；针对影像报告信息化传输可能引发的隐私泄露风险，配合信息科完成护理端系统升级，实现“检查号-患者姓名”动态加密，全年未发生患者隐私泄露事件。

（四）现存问题与不足

尽管年度工作取得阶段性成效，但仍存在三方面短板：一是高年资护士对新技术的敏感度需提升，部分护士在AI辅助定位等新型功能应用中存在“依赖医师指导”现象；二是