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2025护理副高级职称考试练习题库(附答案)

1.【单选】患者，男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。查体：颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双肺叩诊过清音，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：BNP820pg/mL；动脉血气（未吸氧）：pH7.32，PaCO?65mmHg，PaO?48mmHg，HCO??34mmol/L。该患者目前最主要的护理诊断是

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.体液过多

D.活动无耐力

E.营养失调：低于机体需要量

答案：A

2.【单选】对上述患者实施氧疗时，护士应给予的氧流量为

A.1～2L/min，鼻导管

B.3～4L/min，鼻导管

C.5～6L/min，面罩

D.6～8L/min，储氧面罩

E.10L/min，文丘里面罩

答案：A

3.【单选】患者，女，56岁，糖尿病肾病Ⅴ期，维持性血液透析3年。今日透析前测体重53.6kg，目标干体重50.0kg。透析2小时时患者突发头痛、恶心呕吐、血压180/110mmHg，继而抽搐约30秒。此时护士应首先采取的措施是

A.立即回血终止透析

B.静推50%葡萄糖20mL

C.静推10%氯化钙10mL

D.降低透析液钠浓度至135mmol/L

E.静推地西泮10mg并调低跨膜压

答案：E

4.【单选】关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者实施俯卧位通气的护理要点，下列哪项错误

A.翻转前暂停肠内营养并回抽胃残余

B.翻转前给予适当镇静，RASS评分3～4分

C.翻转后气道平台压应＜30cmH?O

D.翻转后每2小时观察面部皮肤受压情况

E.翻转后气道分泌物减少，可延长吸痰间隔至6小时

答案：E

5.【单选】患者，男，45岁，因“车祸致多发伤，脾破裂”行急诊脾切除术后第3天，体温38.9℃，WBC15×10?/L，引流液呈米汤样，淀粉酶5000U/L。考虑并发

A.膈下脓肿

B.胰瘘

C.切口感染

D.肺部感染

E.导管相关血流感染

答案：B

6.【单选】对胰瘘患者进行腹腔双套管持续冲洗引流，护理中下列哪项最关键

A.冲洗液选用0.9%氯化钠，保持室温

B.冲洗速度200滴/分，防止堵管

C.负压维持在20kPa，保证充分吸引

D.记录24小时出入量，保持冲洗量与引流量差额≤200mL

E.每日更换引流袋，无需无菌操作

答案：D

7.【单选】患者，女，32岁，孕3产1，妊娠28周，突发阴道流血，量多于月经，伴腹痛，查体子宫张力高，胎心100次/分。最可能的医疗诊断是

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.先兆早产

D.宫颈机能不全

E.绒毛膜羊膜炎

答案：B

8.【单选】对该患者急诊术前准备，护士应首先

A.建立双路18G静脉通路，快速补液

B.立即肌注地塞米松6mg促胎肺成熟

C.阴道检查评估宫口扩张情况

D.备血交叉，通知血库备红细胞2U

E.给予硫酸镁负荷量4g静推

答案：A

9.【单选】患者，男，58岁，因“吞咽梗阻感3个月”入院，胃镜示距门齿28～34cm处菜花样肿物，病理：中分化鳞癌。拟行“胸腹腔镜联合食管癌根治+颈部吻合术”。术前呼吸道准备中，护士指导患者进行“吹气球”训练，其最主要目的是

A.增强膈肌力量

B.预防肺不张

C.提高血氧饱和度

D.减少术后切口疼痛

E.促进胃肠蠕动

答案：B

10.【单选】术后第2天，患者颈部吻合口引流管引出大量混浊液体，伴发热，颈部皮肤发红、握雪感。此时护士应警惕的并发症是

A.吻合口瘘

B.乳糜胸

C.喉返神经损伤

D.气胸

E.切口血肿

答案：A

11.【单选】患者，女，70岁，股骨颈骨折行人工股骨头置换术，术后第5天突发胸痛、呼吸困难，D二聚体5000ng/mL，CTPA示右肺动脉主干充盈缺损。医嘱给予依诺肝素1mg/kg皮下注射q12h。护士在执行用药时，下列哪项正确

A.选择腹壁脐周，捏起皮肤垂直进针

B.注射后无需按压，避免揉搓

C.与华法林重叠至少5天，监测APTT

D.若血小板下降50%立即停药

E.用药期间禁用硬膜外镇痛泵

答案：B

12.【单选】患者，男，55岁，因“乙型肝炎后肝硬化失代偿期”行同种异体原位肝移植术，术后第7天，T管引流出金黄色胆汁250mL/d，今日突然减少至3